尽早发现鼻咽癌
相对于肺癌、乳腺癌这些常见的恶性肿瘤,鼻咽癌似乎不常被大家认知。香港著名导演陈木胜因鼻咽癌去世,仅58 岁,《天若有情》、《我是谁》、《新警察故事》、《扫毒》等影片脍炙人口,令人唏嘘。香港著名喜剧演员张达明,早点还有香港著名演员“大傻”成奎安,年仅54岁,大陆著名演员李雪健等等…是不是感觉香港演员得鼻咽癌机率高,确实如此,世界约80%的鼻咽癌都发生在中国。而且基本都集中在广东、广西、福建,三十多年前我们称为,“广东瘤”,“中国癌”。其实鼻咽癌在江西,安徽也不少见,我们在门诊常能见到。
现在世卫组织规定不再使用地名命名疾病,或者病原体,以免造成种族或地域的歧视,肿瘤一般根据其组织来源(分化方向)和生物学行为来命名。 良性肿瘤在其来源组织名称之后加“瘤”字。来源于上皮组织的恶性肿瘤统称为癌,命名时在其来源组织名称之后加“癌”字。来源于鼻咽上皮的恶性肿瘤称鼻咽癌。
早期阶段,鼻咽癌可能不会引起任何症状,误诊率极高,不利于治疗,常常让一些病例失去最佳治疗机会
鼻咽癌的可能出现的症状包括:
1.回吸涕带血,早起鼻涕中带血,或者痰中带血,唾液中带血,有时就是早晨出现一次,后面就没有了,不易引起注意。多年之前在门诊接诊一个卡鱼刺的患者,鱼刺拔除之后,他不经意说他早晨回吸涕有血丝,出于职业的敏感,我检查了他的鼻咽部,及时发现了肿瘤,一晃几十年过去了。
2.颈部淋巴结肿大
淋巴结肿大导致颈部肿块,鼻咽部淋巴组织丰富,内环外环沟通密切,鼻咽癌极易出现颈部转移,一部分患者早期唯一症状就是颈部淋巴结肿大,因此,出现颈深上淋巴结肿大不要忘记请耳鼻咽喉科检查鼻咽部。
3.一侧耳闷,耳鸣,听力下降
中耳是一个含气腔,有自身的通气系统,但是与外界交通的唯一出口在鼻咽部,如果出口受阻,或者功能发生改变,就会出现中耳负压,积液,出现耳鸣,耳闷,听力下降。这个误诊率最高。本院一个同事,退休回大城市居住,因耳闷在几家医院,看耳朵几个月,反复不愈,在他的好友本院高师傅推荐下,找到我,及时发现了鼻咽部的肿瘤。
4.偏头疼,头部闷胀感
鼻咽部位于头颅中央,虽然有硬的颅底骨与大脑腔相隔。但在鼻咽部有血管神经通道与大脑相连,鼻咽癌肿瘤細胞常沿着这些孔道侵犯到颅內,引起头痛。
5.鼻塞,流鼻涕
若肿瘤阻塞鼻腔通往鼻咽部的后鼻孔通道,可能出現鼻塞、流鼻涕、等鼻部症狀;而鼻部有鼻塞、流鼻涕的人也司空见慣,也是引起延误诊治的一个原因。
6.视物模糊,复视,面部麻木,吞咽疼痛,吞咽呛咳,声音嘶哑,
这些症状的出现均是由于肿瘤侵犯了脑神经而引起。
三叉神经受侵,便会造成面部麻木;外展神经受侵,便會造成眼球运动障碍而产生复视重影。第十二对颅神经受侵犯舌头会运动障碍,迷走神经受侵,则造成吞咽困难或声音沙啞的症狀。
鼻咽癌的危险因素:
性别 男性比女性更为常见。
种族 这类癌症更常见于中国,东南亚和北非部分地区的人们。广东,广西,香港,福建发病率高,安徽也不少见。
家族史 家人患鼻咽癌会增加患该病的风险。
EB病毒 这种常见病毒通常会产生轻微的体征和症状,例如感冒。有时会引起传染性单核细胞增多症。有证据表明EB病毒与鼻咽癌发病率密切相关。
盐腌食品 烹调鱼类和腌制蔬菜等盐腌食品时,挥发性气体中的化学物质可能进入鼻腔,增加了鼻咽癌的风险。早年接触这些化学物质可能会增加患病的风险。
年龄 鼻咽癌可以发生在任何年龄,但最常见于30至50岁的成年人。
有毒有害气体长期大量接触甲醛,有毒有害气体,大量饮酒和吸烟会增加患鼻咽癌的风险。图片
几个重要的检查:
1、电子鼻咽喉镜:可以直观的观察鼻咽部有没有新生物 ,还可以取活检进行病理检查。
2、鼻咽部影像学检查:鼻咽部的CT和磁共振可以了解肿瘤大小、范围等情况。
3、颈部淋巴结超声、胸部CT,腹部超声等了解肿瘤是否有转移。
4,EB病毒相关检查
高度疑似的,建议进行多项EB病毒抗体联合检测,比较常见的组合是:EB病毒Rta蛋白抗体IgG(Rta-IgG)、EB病毒衣壳抗原IgA抗体(VCA-IgA)和EB病毒早期抗原IgA抗体(EA-IgA),其结果在鼻咽癌筛查和早期诊断中有非常高的临床诊断价值。医生会根据结果,评估受检者罹患鼻咽癌的风险等级,进行对应等级的健康管理。
鼻咽癌的治疗
对于早期鼻咽癌,通过规范治疗,5年生存率能达到90%以上。放疗是鼻咽癌的核心治疗方法,通过放疗,早期鼻咽癌5年生存率能达到90%以上,中晚期患者通过放化疗以及靶向治疗结合的综合治疗,也能达到60%左右。
目前已经开展手术治疗部分早期,或者对放射线不敏感的类型,取得效果,令人鼓舞,在将来另述。
本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
![](https://storage.360buyimg.com/jdhhealth-public/laputa/ecf107fd-0a2f-4dfb-8681-590f62deed9a.png)
大家还在看
![发现喉痉挛要及时就医,不能延误](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/190699/9/18141/5244/6114f316E8b7b9be0/0d7b03d48ebb6e18.jpg)
发现喉痉挛要及时就医,不能延误
#病因 #突发急症
![手护妈妈](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/133390/22/11950/517651/5f7fe6e3Eeeda440d/9298484059ba3dd2.jpg)
手护妈妈
![鼻咽癌出现后怎么办?](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/191895/19/7912/6080/60c5884bE51611a9e/38d857bb0d611e8f.jpg)
鼻咽癌出现后怎么办?
#疾病概述 #肿瘤科 #手术治疗
![放疗科欧主任](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/144059/38/18262/53539/5fd709a7E6735f1a4/cdba9c93aeae5fda.jpg)
放疗科欧主任
![老是鼻塞或头晕?注意可能是鼻咽癌!](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/152798/34/11307/6901/5fe41851E755e5b4d/0f483b7bec24bcd9.jpg)
老是鼻塞或头晕?注意可能是鼻咽癌!
#疾病概述 #疾病检查 #耳鼻喉头颈外科 #常见症状
![肿瘤疾病知识](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/148640/27/18364/7880/5fd81cd7Ea041dd07/1f17f0f3e9038129.jpg)
肿瘤疾病知识
![鼻咽癌的症状和危害有哪些呢?](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/177730/2/15885/8137/60fe7c16E10bf49b9/2280cebb67e5a994.jpg)
鼻咽癌的症状和危害有哪些呢?
#肿瘤科 #常见症状
![肿瘤疾病知识](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/148640/27/18364/7880/5fd81cd7Ea041dd07/1f17f0f3e9038129.jpg)
肿瘤疾病知识
![得了鼻咽癌有办法治好吗?](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/178652/1/9081/9021/60c4b7b2E62154e3d/e1639d3761f77f68.jpg)
得了鼻咽癌有办法治好吗?
#疾病概述 #肿瘤科
![放疗科欧主任](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/144059/38/18262/53539/5fd709a7E6735f1a4/cdba9c93aeae5fda.jpg)
放疗科欧主任
![鼻咽癌复发了应该怎么办呢?](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/192582/24/7935/4721/60c58881Ea2346db5/cf1ec390edb88185.jpg)
鼻咽癌复发了应该怎么办呢?
#患病护理 #耳鼻喉头颈外科 #一般治疗
![放疗科欧主任](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/144059/38/18262/53539/5fd709a7E6735f1a4/cdba9c93aeae5fda.jpg)
放疗科欧主任
![常吃腌鱼更易患上鼻咽癌,如何早期发现?](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/183921/26/8923/3101/60c5897eE52dbdbda/1471a0a7c8d3f7e5.jpg)
常吃腌鱼更易患上鼻咽癌,如何早期发现?
#疾病预防 #疾病检查 #疾病病因 #耳鼻喉头颈外科
![放疗科欧主任](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/144059/38/18262/53539/5fd709a7E6735f1a4/cdba9c93aeae5fda.jpg)
放疗科欧主任
![骨癌的几大征兆,及时发现可以救命](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/184477/34/18048/21756/610fd035Ea8c7259d/2f7719d5c722a934.jpg)
骨癌的几大征兆,及时发现可以救命
#疾病病因 #肿瘤科
![石建民](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/163950/35/828/26537/5ff2ac87E4f6b63d1/827638735c6c7abc.jpg)
石建民
![认识喉癌,远离喉癌;及时发现,早日就诊](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/186514/1/10170/5682/60d58deeE4546b330/6c98f37f3293ce1a.jpg)
认识喉癌,远离喉癌;及时发现,早日就诊
#中年 #老年 #疾病检查 #疾病病因 #手术治疗
![手护妈妈](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/133390/22/11950/517651/5f7fe6e3Eeeda440d/9298484059ba3dd2.jpg)
手护妈妈
![这些鼻炎症状易忽略,现在了解还不晚](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/189952/29/7752/26596/60c613d1Ee80532a8/e905b7d5618767b8.jpg)
这些鼻炎症状易忽略,现在了解还不晚
#疾病概述 #耳鼻喉头颈外科
![周宁医生](http://image.healthjd.com/da/jfs/t1/128666/11/13337/131253/5f6c485dE245bafe6/5c56a7cbba78a4a4.jpg)
周宁医生
![线上咨询:鼻咽癌放疗结束,需调理身体](https://img14.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/188961/1/44914/13526/664df7c8F6e09623d/c595d1c86d9fda1a.jpg)
线上咨询:鼻咽癌放疗结束,需调理身体
#身体调理 #身体调理 #脾氨肽 #放疗结束 #脾氨肽 #鼻咽癌 #线上医疗咨询 #鼻咽癌 #线上医疗咨询 #放疗
![北京朝阳区鼻咽癌治疗](https://img14.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/188961/1/44914/13526/664df7c8F6e09623d/c595d1c86d9fda1a.jpg)
北京朝阳区鼻咽癌治疗
#互联网医院专业建议 #免疫治疗 #鼻咽癌治疗 #化疗注意事项 #放疗 #互联网医院 #放疗进展 #鼻咽癌 #化疗 #免疫治疗建议
![鼻咽癌发病的五大信号介绍](https://img14.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/188961/1/44914/13526/664df7c8F6e09623d/c595d1c86d9fda1a.jpg)
鼻咽癌发病的五大信号介绍
#治疗 #鼻咽癌体检 #鼻咽癌放疗 #戒烟限酒 #定期体检 #鼻咽癌治疗 #鼻咽癌饮食 #鼻咽癌化疗 #预防 #放疗 #鼻咽癌早期症状 #鼻咽癌预防 #鼻咽癌康复 #鼻咽癌 #早期症状 #康复 #健康饮食 #化疗 #鼻咽癌吸烟
![杭州耳鼻喉科线上问诊:宝宝腺样体肥大手术之路](https://img14.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/188961/1/44914/13526/664df7c8F6e09623d/c595d1c86d9fda1a.jpg)
杭州耳鼻喉科线上问诊:宝宝腺样体肥大手术之路
#互联网医院 #手术安全 #家长关心 #手术安全 #儿童腺样体肥大 #专业医生服务 #儿童健康 #医疗咨询 #术后恢复 #线上问诊 #耳鼻喉科 #腺样体肥大 #专业医生 #杭州耳鼻喉科 #线上问诊 #互联网医院体验 #家长关心宝宝健康
![重庆沙坪坝区鼻咽癌治疗方案咨询](https://img14.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/188961/1/44914/13526/664df7c8F6e09623d/c595d1c86d9fda1a.jpg)
重庆沙坪坝区鼻咽癌治疗方案咨询
#医保报销 #放疗 #互联网医院 #放疗费用 #靶向治疗效果 #医保报销情况 #靶向治疗 #鼻咽癌治疗方案 #鼻咽癌 #重庆互联网医院
![四川成都,鼻咽癌患者在线求医记:介入与放疗中心的温暖守护](https://img14.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/188961/1/44914/13526/664df7c8F6e09623d/c595d1c86d9fda1a.jpg)
四川成都,鼻咽癌患者在线求医记:介入与放疗中心的温暖守护
#医疗咨询 #四川鼻咽癌 #疾病治疗建议 #京东互联网医院 #鼻咽癌 #线上问诊 #化疗 #营养支持 #介入放疗 #互联网医院 #疾病治疗 #放疗 #护理建议 #线上问诊经验 #互联网医疗 #鼻咽癌护理 #营养支持治疗
![杭州互联网医院:便捷与专业的线上问诊体验](https://img14.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/188961/1/44914/13526/664df7c8F6e09623d/c595d1c86d9fda1a.jpg)
杭州互联网医院:便捷与专业的线上问诊体验
#耳鼻咽喉科 #术后不适 #医疗咨询 #耳鼻咽喉科 #术后不适 #京东互联网医院 #线上问诊 #线上问诊 #互联网医院 #药品使用 #互联网医院 #药品咨询
![山东济南耳鼻咽喉科线上问诊:老人鼻咽癌放疗治疗方案咨询](https://img14.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/188961/1/44914/13526/664df7c8F6e09623d/c595d1c86d9fda1a.jpg)
山东济南耳鼻咽喉科线上问诊:老人鼻咽癌放疗治疗方案咨询
#医生专业建议 #医疗建议 #老人鼻咽癌 #放疗 #放疗治疗方案 #线上医疗服务 #鼻咽癌 #耳鼻喉科 #线上问诊 #山东济南耳鼻喉科
![安徽黄山市肿瘤内科患者在线咨询经历](https://img14.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/188961/1/44914/13526/664df7c8F6e09623d/c595d1c86d9fda1a.jpg)
安徽黄山市肿瘤内科患者在线咨询经历
#在线咨询 #鼻咽癌肺转移 #药物使用 #肿瘤内科 #鼻咽癌肺转移 #在线医疗咨询服务 #化疗 #京东互联网医院 #安徽黄山市 #京东互联网医院
![广西鼻咽癌患者的线上康复之路:介入与放疗中心的守护之光](https://img14.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/188961/1/44914/13526/664df7c8F6e09623d/c595d1c86d9fda1a.jpg)
广西鼻咽癌患者的线上康复之路:介入与放疗中心的守护之光
#医疗关怀 #开卡培他滨 #患者体验 #医生 #鼻咽癌 #线上问诊 #广西 #鼻咽癌 #线上问诊 #患者 #康复 #互联网医院 #放化疗 #医生品质 #互联网医院 #介入与放疗中心
鼻咽癌术后医院推荐专家
鼻咽癌术后地区推荐专家
*本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
![广告图片](https://storage.360buyimg.com/jdhhealth-public/laputa/3091b328-e8b4-4082-9175-02332118d2ff.png)
![关闭icon](https://storage.360buyimg.com/jdhhealth-public/laputa/d44c4b5b-8206-45b2-85e6-12408f369b3e.png)
0
0
0