X、O型腿的小孩是正常的吗？

由于孩子下肢畸形或步态不对称等原因，在儿童矫形门诊中，家长很少询问孩子的下肢畸形或不对称情况，由于少子化的影响，每一个孩子都是父母捧在掌心的宝贝，一旦发现孩子的肢体形态或步态与同龄孩子有异样，家长就很害怕，担心耽误了黄金治疗期而后悔莫及。在这些人中，孩子X型腿是很多家长上门咨询的原因之一。

 

 

事实上，绝大多数门诊就诊病例都是正常生理发育现象，或者仅仅是正常范围内的个体差异。所以，让父母提前了解孩子骨骼的生长和发育情况，可以缓解家庭成员的焦虑情绪，改善蜂拥到医院就诊的窘境。

究竟什么是O型腿和X型腿呢？

一般情况下，脚不会完全成直线，但会有一点外翻，一般在6度以内。幼儿立正站立时，一般情况下，从正面观察两侧的膝关节和踝关节的内侧会互相靠在一起，两腿都是一直线。但是，若两踝接近但两膝间距离过大，则远看呈O字形，称为膝内翻，或称O型腿；反之，也可为两膝接近但两踝间距离过大，远看呈X字形，称为膝外翻，或称X型腿。

 

如儿童在发育过程中，双腿骨质不均，造成X型腿或O型腿，长时间下来，会造成膝关节两侧受力不平衡，进而导致侧韧带松弛不稳，半月板损伤和破裂等。除行走或运动时感到疼痛和异常姿势外，未来还将成为成人关节软骨早期退化、磨损而导致行走不便的主要原因之一。

孩子骨骼发育的钟摆现象

小孩子骨骼的发育会经历一个叫做“钟摆现象”的过程，也就是孩子0-8岁时，腿的角度会随着年龄的增长由O型腿变直，然后变成X型腿，再变直，这是正常的生理现象。

 

由于婴儿在出生前受母亲身体压迫，所以正常新生儿的小腿约呈10-15度的内弯角度。负重会使O型腿变得更严重，特别是在新生儿开始学习站立或走路时，尤其是6-12月大的时候。在18个月到2岁之间，你的脚会慢慢地变直。但是，O型腿随后会继续纠正，然后纠正过渡，转变为X型腿，这在4岁时最明显。然后，X型腿又慢慢地恢复，6-8岁之前，就会逐渐恢复正常。

 

 

如果有什么原因导致孩子的腿不能按照钟摆正常发展，建议就医了解原因，比如2岁至5岁，腿还是O型腿；6岁至8岁，腿没有变直，无论O型还是X型，都需要检查；或者无论年龄多大，两条腿都不对称，建议咨询专业的儿童矫形医生。

怎样手术治疗呢？

长大后的儿童，如果是由于过度的膝关节变形，而生长板基本功能没有丧失，较常见的手术治疗是“生长板生长方向调节手术”，即低侵袭性的微创手术，即在单侧生长板附近做小伤口皮肤切开，植入生长板抑制器，再缝合伤口。