女性生白斑一定要手术切除吗？还有哪些治疗方式？

作为一个妇科医生，在我从事临床疾病的这些年，我见过形形色色的病人，也接触过形形色色的疾病，其中给我印象较深的就是外阴白斑。为什么我会对这种病印象深刻呢？其中一个原因就是有些患者不能接受它后期手术切除的治疗方法，给临床工作带来了诸多不便。现在女性越来越关注自身的身体健康，许多疾病在发展至严重之前都得到了有效的控制。外阴白斑在后期形成黏连时会出现身体部分功能受限，此时需要将黏连部分切除，而许多女性从心里不能接受这种手术。

 

 

什么是外阴白斑？

 

外阴白斑是一个俗称，又叫外阴白色病损或外阴营养不良。顾名思义，它是指外阴皮肤粘膜发生了色素改变。因为80％的患者会出现外阴皮肤变白，所以称为白色病损；现代研究表明，它是由于局部细胞受损不能营养肌肤所致，所以又叫“外阴营养不良”。此病的原因不是很明确，但与外阴长期处于潮湿状态，阴道分泌物增多、免疫等因素相关。

  
很多就诊患者讲述自己会先上网查外阴白斑的相关症状，觉得自己与之相似，却又不知道怎么判断自己是不是得了外阴白斑。

 

首先，外阴白斑有它的好发年龄，常见于绝经后的妇女，也可见于育龄期妇女。

 

其次，虽然外阴白斑以瘙痒为主症，但并不是所有的外阴瘙痒都符合外阴白斑的特点。此病好发于大阴唇、阴蒂间沟、阴唇后连合等处，常表现为外阴剧烈瘙痒，夜间加重，搔抓后可有烧灼感，有的患者可见溃疡、硬结、色脱或局部皮肤粗糙或苔藓样变，后期可见病变处皮肤萎缩甚或皮肤粘连。该病常伴有霉菌性、滴虫性阴道炎，而这两种阴道炎会加重此病的瘙痒。

 

 

最后，外阴白斑可以根据其临床表现做初步判断，要想确诊需要做病理检查。临床上一般在诊室就可以活检，活检需要将疑为病损的组织夹取下来，而这个过程是不打麻药的，许多患者会觉得疼痛难忍。

 

外阴白斑常用的治疗方法有药物涂抹、物理疗法和手术治疗。手术适合反复发作、药物、物理治疗无效的患者。同时，患者平时需要注意保持外阴干躁，不要用刺激性药物清洗私处。瘙痒严重导致失眠的患者可以适当加以镇静、安神、抗过敏药的物。

 

需要注意，外阴白斑被认为是一种癌前病变，需要早发现早治疗。