月经是女性健康的晴雨表
月经古称“月信”或“信水”,之所以取这么个名字,有一个重要原因,就是每月都有规律,并按时来,很讲信用。月经是女性发育成熟后所特有的一种生理现象。现代人给月经取了几个雅号,如“例假”“大姨妈”“好事”“好朋友”等。月经的正常情况是:初潮年龄为15±2 岁,周期为28±2 天,持续时间为5±2 天,经色正红无块,在妊娠期及哺乳期月经不来潮,绝经期年龄在49±2 岁。
月经周期及量、色、质发生异常改变者称为月经不调,可分为月经先期、月经后期和月经先后不定期三种。
①月经先期:月经周期提前7 天以上,甚至10 余日一行,又称“经期超前”“经行先期”“经水不及期”“经早”等。
月经提前,经色深红、质稠、量多者。提示血热。属邪热迫血妄行。
月经提前,经色淡红、质稀、量多者。提示气虚。属气虚不能摄血。
②月经后期:月经周期延后7 天以上,甚至3~5 个月一行,又称“经行后期”“月经延后”“月经落后”“经迟”等。月经后期,经色淡红、质稀、量少者。提示血虚。属血少经血不能按时满溢。
月经后期,经色紫黯、有块、量少者。提示寒凝。属感寒经血凝滞,不能按时而下。
③月经前后不定期:即月经前后不定,差错在7 天以上,连续3 周期,又称为“经水先后不定期”“月经愆期”“经乱”等。
月经愆期,经色紫红、有块、量少、兼见乳房胀痛者。提示肝气郁结。属情志郁结、肝失调达、气机逆乱。
月经愆期,经色淡红、质稀、量多。提示脾肾虚损。属脾肾虚衰、冲任失调,脾虚失摄。
月经愆期,经不定期,经色淡红、质稀、量少,时多时少。提示肾虚血亏。属血气亏虚,冲任失调,肾不纳血。
④月经过多:月经量较正常明显增多,一般在100 毫升以上,又称为“经水过多”。
经行量多,颜色淡红,质清稀,神疲肢倦,气短懒言,小腹空坠,面色白,舌质淡,舌苔薄。提示气虚。属冲任不固,经血失约。
经行量多,色鲜红或深红,质黏稠,或有小血块,伴有口渴心烦,小便黄赤,大便秘结,舌质红,舌苔黄。提示血热。属热扰冲任(血海),迫血妄行。
经行量多,色紫黯,有血块,伴有经行腹痛,或平素小腹胀痛,舌质紫黯或有瘀点。提示血瘀。属瘀阻胞脉,血不归经。
⑤月经过少:月经周期正常,经量明显减少,或经行时间不足2 天,甚或点滴即净,一般在20毫升以下,又称为“经水涩少”“经水少”“经量过少”等。
经量素少或渐少,色黯淡,质稀,伴有腰膝酸软,头晕耳鸣,足跟痛,或小腹冷,或夜尿多,舌质淡。提示肾虚。属肾气亏虚,精血不足,冲任血海亏虚。
经来血量渐少,或点滴即净,色淡,质稀,伴有小腹空坠,头晕眼花,心悸怔忡,面色萎黄,舌淡红。提示血虚。属营血衰少,血海不盈。
经行涩少,色紫黯,有血块,伴有小腹胀痛,血块排出后胀痛减轻,舌紫黯,或有瘀斑或瘀点。提示血瘀。属瘀血内停,冲任阻滞。
经行量少,色淡红,质黏腻如痰,伴有形体肥胖,胸闷呕恶,或带多黏腻,舌质淡,苔白腻。提示痰湿。属痰湿内停,阻滞经络,气血不畅,血海不盈,中阳不振。
⑥经期延长:月经周期基本正常,经行时间超过7 天以上,甚或淋漓半月方净,又称“月水不断”“经事延长”等。经血过期不净,量多,色淡,质稀,伴有倦怠乏力,气短懒言,小腹空坠,面色白,舌质淡,舌苔薄。提示气虚。属冲任不固,经血失约,中气不足,阳气不布。
经行时间延长,量少,色鲜红,质稠,伴有咽干口燥,或潮热颧红,或手足心热,舌质红。提示虚热。属阴虚内热,热扰冲任,冲任不固,经血失约。
经行时间延长,量或多或少,经色紫黯,有块,伴有经行小腹疼痛,拒按,舌质紫黯或有瘀点。提示血瘀。属血瘀冲任,瘀血不去,新血难安。
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