青光眼分急、慢性两类。长期青光眼症状不明显,等症状出现时,视神经已经严重受损,需要对眼睛进行定期检查,以早期发现。发病突然的急性青光眼,如果不及时治疗,几天就会失明。
理由:
长期青光眼与家族遗传、近视和糖尿病有关,通常发生在40岁以后,因为年龄增长,虹膜前缘的排液角会阻塞或狭窄,导致眼球内液体(称为房水)不能顺畅流动,无法顺利排出,导致眼内压力升高,损害视神经,影响视野和视力,甚至失明。一般眼压在12~20mmHg(mmpm)左右。
表现:
急症性青光眼可出现突然视力模糊,眼痛,头痛,恶心呕吐等症状。慢性青光眼患者大多没有症状,等到视力模糊,或看东西时,只能看到中间部分,失去了周围视野,视神经受到了严重的不可逆损伤。
许多人说,只要眼压正常,就不能得青光眼?但是,最近发现,有些人的眼压在正常值,也可能有青光眼,称为正常眼压性青光眼,易发生于心血管疾病、高血脂、偏头痛和周围血管收缩疾病,或血压过低者,高度近视也可能是一个好的病因。
50岁以上的眼科医生既没有近视也没有老花,所以,如果在一般的眼压检查正常的情况下,还需要眼科医生通过眼底镜检查和问诊来确定是否存在青光眼。
长时间使用电脑或3C产品,小心青光眼找你。
我国一家医院眼科,曾为一万多名平均年龄30岁的电子新贵做过视力检查。研究发现,长时间、近距离、耗费眼力的作业,对他们的眼睛危害极大。研究对象中,有4成(4000多人)近视超过600度的人,都是高度近视,平均3个成年人都有,多出1成左右。
那些高度近视的人,发现有5个(超过2000)伴有视网膜病变,4个(近1700)伴有高眼压或青光眼。据估计,大约有100多名新的科技贵如不及早预防和治疗,二三十年后可能会失明,人生陷入黑暗。更有甚者,这些眼科技术新贵患上眼病,只会让人觉得视力衰退,视力模糊,根本不知道自己正处于盲目性危机之中,研究指出。
这里建议,对于40岁以上的人群(尤其是易得青光眼的高危人群),最好每年进行一次眼睛检查,其中包括视力、眼底(包括视神经)。若患上青光眼,青光眼的治疗近年来取得了很大进展,超过七成的患者可以用药物治疗。
为了预防青光眼,平时保养一定要减少升高眼压的因素:不吸烟,睡眠充足,不熬夜。必要时多吃富含抗氧化剂的水果蔬菜,每天可以补充500微克(mcg)的维生素B12,称为神经激活促进剂。
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学术小助手
患者因青光眼而询问能否使用维生素B12滴眼液,医生表示青光眼患者在医生指导下使用是可以的,但需要注意避免污染,并提醒青光眼患者慎用。
就诊科室:药剂科
总交流次数:33
患者55岁女性,五年前做过青光眼手术,现因医生建议长期用药,询问如何选择合适的滴眼液。
就诊科室:药剂科
总交流次数:0
用药建议:根据医嘱,选用规格为30000IU和40000IU的滴眼液,两种药物作用相同,但量不同。开启后,本滴眼液应在一周内使用。用药前详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌后遵医嘱,用药期间如有任何不适及时线下就诊。
生活建议:用药期间饮食注意不要吃海鲜辛辣刺激油腻生冷的食物!最好禁烟禁酒!注意休息好,不要熬夜!多喝水。
患者询问乙酰唑胺能否预防高原反应,并提到自己有肠胃问题,正在服用治疗胃肠的药物。
就诊科室:药剂科
总交流次数:6
郑坤坤
主治医师
眼底科
山东第一医科大学附属青岛眼科医院
程炳
主治医师
小儿眼科
武汉市普仁医院
冯浩
副主任医师
眼科