1. 遗传因素
- 1 型或 2 型糖尿病均存在明显的遗传异质性。
- 糖尿病存在家族发病倾向,1/4~1/2 患者有糖尿病家族史。
- 临床上至少有 60 种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。
- 1 型糖尿病有多个 DNA 位点参与发病,其中以 HLA 抗原基因中 DQ 位点多态性关系最为密切。
- 在 2 型糖尿病已发现多种明确的基因突变,如胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、线粒体基因等。
2. 环境因素
- 进食过多,体力活动减少导致的肥胖是 2 型糖尿病最主要的环境因素,使具有 2 型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。
- 1 型糖尿病患者存在免疫系统异常,在某些病毒如柯萨奇病毒,风疹病毒,腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应,破坏胰岛素β细胞。

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