糖尿病病因

1. 遗传因素

• 1 型或 2 型糖尿病均存在明显的遗传异质性。
• 糖尿病存在家族发病倾向，1/4～1/2 患者有糖尿病家族史。
• 临床上至少有 60 种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。
• 1 型糖尿病有多个 DNA 位点参与发病，其中以 HLA 抗原基因中 DQ 位点多态性关系最为密切。
• 在 2 型糖尿病已发现多种明确的基因突变，如胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、线粒体基因等。

2. 环境因素

• 进食过多，体力活动减少导致的肥胖是 2 型糖尿病最主要的环境因素，使具有 2 型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。
• 1 型糖尿病患者存在免疫系统异常，在某些病毒如柯萨奇病毒，风疹病毒，腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应，破坏胰岛素β细胞。