经常耳朵痒，千万别瞎掏，可以这样做

赵俊梅

真菌性外耳道炎，即外耳道受到真菌侵犯导致感染，常见致病菌有酵母菌、念珠菌、芽生菌、曲霉菌、毛霉菌、放线菌、青霉菌等。

常见的致病原因有以下几种：

1.耳道潮湿，如经常游泳后耳朵进水，或涂抹外用药膏，外耳道耵聍长期堵塞，化脓性中耳炎长期流脓浸泡等，造成耳道潮湿不畅的环境；

2.不良用耳习惯，如掏耳器械不洁、多人混用一个未经清洁的挖耳勺，去外面采耳等行为；

3.患有全身慢行疾病的患者，本身抵抗力下降，或有长期大量/不正确应用抗生素等。

常见症状：

1.外耳道奇痒难忍，搔抓后不缓解，或从耳道挖出大块淡黄色痂皮，部分患者外耳道并无分泌物堵塞，甚至很干净；

2.由于真菌或耵聍混合真菌堵塞外耳道，或患者使用棉签掏耳，致使耵聍、霉菌团被推入耳道深部，形成耳朵闷堵感，可伴有听力下降；

治疗：

1.及时前往医院耳鼻喉科就诊，医生可通过电耳镜、耳内镜、真菌荧光检测（若耳道表面很干净或少许碎屑）等方式确诊；

2.若有大量干结耵聍堵塞伴发真菌感染者，可使用氧氟沙星滴耳液滴耳，成人每日7-8次，每个耳朵每次7-8滴，浸泡数分钟后换另一耳，待稍干燥后再涂抹达克宁软膏，每日2次。耳痛则相应减少用量。3天后回到医院冲洗外耳道，继续用药达一周；

3.若外耳道只有部分霉菌团，则直接涂抹达克宁等软膏，1周后耳鼻喉科复诊冲洗外耳道，视情况决定是否继续用药。

写在最后：

保持耳卫生，勿去采耳。

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王罡 4 可开方

北京市仁和医院耳鼻咽喉科

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