孕妇血便不注意,32岁后诊断为晚期大肠直肠癌
肠癌不是老年人的专利,年轻人长不大,有症状应尽早就医。
虽然一般50岁以下人群大肠直肠癌发病率较高,但近年来临床病例确诊年龄呈下降趋势,显示出年轻化趋势,根据世界卫生组织2018年研究数据,50岁以下人群大肠直肠癌发病率正以每年2%的速度上升。因为大肠直肠癌早期症状不明显,甚至无症状,相对老年患者而言,年轻患者更容易忽视症状,对疾病的警讯轻描淡写,呼吁民众如有不明原因的贫血、排便习惯改变、血便、体重下降等症状,并持续2个月,应及时就医检查。
曾经有一位32岁的孕妇在妊娠期间出现便秘、血便等症状,起初误以为是怀孕引起,过程中未告知我们,直到生产后症状仍未缓解才赶忙到大肠外科就诊,原以为是生产后常见并发症的痔疮,经检查确诊竟为大肠直肠癌,更令人震惊的是,此时该病已伴有肝转移,在多个专科小组的诊断和治疗下,结合肿瘤化疗和标靶药物双管齐下,幸好直肠处肿瘤对药物反应良好,经内科和外科评估,认为可以手术,顺利将原发部位肿瘤和肝转移部位一起切除,经过定期追踪检查,均保持良好控制。
但3年后,患者再次发生肺转移,所幸经多个专家小组评估后立即发现,再次进行手术并配合化疗和标靶药物治疗,10年后,患者不仅恢复了健康,而且还保持了良好的生活质量。
多方面的专家团队立即对晚期癌症的积极治疗进行了抢救。
现在,多专科团队评估是肠癌的主流趋势,综合了不同专科医生的专业2-3项,即使是转移病人,也能透过团队发展个性化治疗策略,达到最佳治疗效果。临床上发现有多达1/3至1/2的大肠癌患者在早期诊断时就已经出现肠阻塞,传统上属于难于手术切除的顽强肿瘤,如今随着药物的发展,治疗方式日益多样化,借由内外科的共同探讨,已可透过标靶药物及化学等辅助治疗,先缩小肿瘤,提高手术机率。
曾经有一位60岁的病人因为腹痛到急诊就诊,经电脑断层诊断发现乙状结肠和直肠处有肿瘤合并肝转移,进入肠癌第四期,在经过多个专家小组的专业评估后,先用靶向药物,使大肠处肿瘤大大缩小,肝脏处四个肿瘤更已然消失,再对大肠处进行手术切除,在治疗效果和整体生活质量方面都达到非常好的效果。
及早发现能有效地减少患病风险,提高治愈率,降低死亡率,所以如果出现可疑症状,一定要尽早就医。提示有家族史、曾经发现息肉或生活形态不良的高危人群,应安排定期的大肠镜检查,从日常生活中开始,并养成筛检的习惯,避免受到大肠癌的威胁。
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