新型多针电热手术锁定肿瘤8年,肝癌复发率剩下4%
肝癌是中国人十大癌症之一,死亡率一直徘徊在前两位,重要的原因是肝肿瘤不干净,容易转移。传统肿瘤中心电热法容易扩散肿瘤,癌细胞复发,使患者生活在恐惧中。但是,消化内科医生去法国学习“;双电极多针电热法”成功将复发率降低到4%以下,对患者来说,进一步走向治愈的道路。
如魔阵多针电烧手术
肝肿瘤血管、神经丰富,如何切除是一个大问题,大小、位置、形状和血管侵犯程度都要考虑。如果肿瘤的位置不适合直接动刀的话,过去大部分都是通过中心电烧手术处理的,但是复发率很高,患者就等于要不断的重复手术,除了花费金钱之外,每次复发都是再来一次的痛苦。
中心电热将电热针刺入肿瘤中心,利用电流破坏组织“;但是,为什么复发率高呢?一个是肿瘤周围有散落的癌细胞,从中间烧开,外面的部分不干净,另一个就像煮饭一样,肿瘤组织中的能量过大,小爆炸的可能性很高,把癌细胞的碎片炸掉,沿着血流向肺部,所以肺是下一个转移的地区。
但多针双电极电热是肿瘤与血管之间“的插针”;根据肿瘤的大小,在肿瘤外面插入2~6根针,包裹肿瘤,不接触肿瘤,从电极开始释放能量,从外到内缩小肿瘤,最后清除干净。
可以想象成为魔法阵,外面有很多针形成界线,慢慢侵蚀肿瘤,双电极的电流可以避开血管,避免肿瘤从血管中逃脱。水可以带走热量,所以避开血管可以保持电热,保证肿瘤清洁。
什么样的人可以选择多针电烧?
8年前接受多针电烧手术的150名患者,肿瘤只有4%的复发率,现在我们也完成了800次手术。对于多发性肿瘤、大肠癌和其他地方的癌症转移到肝脏等患者,5年的生存率只有55%,但比普通的栓塞手术高2倍,等于更多的希望。
如果能做手术,当然建议先做手术。但是,如果位置真的不好的话,肿瘤在4厘米以下,肿瘤数不超过3个的人可以考虑。肿瘤越大,电热时间越长,手术风险越高,但肿瘤8厘米顺利完成手术的人也有,所以必须和医生商量。
另外,肝硬化是a级,也就是最轻微的人,使用这个手术的效果最好。因为必须确保肝功能正常。否则,肝功能下降容易引起昏迷、出血、感染等并发症。
而这样的手术伤口只有针孔大小,术后也不需要严格的饮食控制,所以恢复期很快,住院观察三天,没有感染和并发症就可以出院,回到日常生活
肝肿瘤治疗新选择,下一代微创微波肝肿瘤消除术
68岁的王母亲患胰胆管癌转移到肝脏,利用下一代微创微波肝肿瘤灭绝术的新疗法,治疗过程在5~10分钟内完成。手术过程采用局部麻醉,无明显疼痛、过热等不适。
肝恶性肿瘤治疗演进
肝内恶性肿瘤可根据情况进行手术切除、热射频、血管栓塞等对人体组织伤害性低的低侵袭性治疗。
一、热频
利用超声波导向将射频针放入肝部进行肿瘤烧灼,称为热射频,效果与手术切除相当。从89年初开始,临床上不适合手术切除:一个5厘米以下,或者最多3厘米以下的肿瘤,采用热射频消融治疗,但有以下两个缺点。
1、肝脏血管密集,血流丰富,肿瘤发生的地方,碰巧接近大血管,烧灼时,血管内的血液带走热能,肿瘤烧灼部位的温度不能达到55度以上的高温,影响热能消融肿瘤的效果,最后癌细胞不能清除。
2、肿瘤粒子越多或肿瘤越大,热射频烧灼时间越长,通常2厘米的肿瘤需要8分钟烧灼,5厘米的肿瘤需要16-20分钟,可以杀死癌细胞。因此,采用局部麻醉,治疗时间越长,患者也越容易感到不舒服。
以前帮助患者进行热射频时,局部麻醉患者在治疗过程中经常抱怨“过热“;疼痛”;等待不适。
二、次世代微创微波
和微波炉的原理一样,利用微波将肿瘤消化成煮坏死的肿块,就像煮好的荷包蛋一样,可以用热能杀死肝癌细胞。与热射频电热相比,新技术的下一代微创微波可以克服上述两个热射频的缺点。
1.只要是液体,微波就能达到加热的效果,即使肿瘤附近有大血管,也不必担心血流过低温度,肿瘤消融不完全,癌细胞残留。
2.微波加热功能优异,可在短时间内提高肿瘤烧灼温度,缩短手术时间,减缓患者不适,提高患者恢复效率。
无论是热射频还是微波,都是微创手术,体表只有直径0。3厘米的小伤口和在医院采血的伤口一样。另外,由于超声波引导从皮下刺入肝脏肿瘤的位置,用铅笔芯般大小的微波针烧灼,手术时几乎没有出血问题。
如果没有明显的腹水,在腹部超声波的影像中可以看到明显的肿瘤,可以考虑微创手术。术后患者卧床4小时,可以下床活动,观察一夜后,第二天可以出院。微波手术现在没有支付健康保险,是自费项目,患者可以根据需要自己选择。
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![晚期肝癌该怎么治疗好](https://img14.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/188961/1/44914/13526/664df7c8F6e09623d/c595d1c86d9fda1a.jpg)
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