中年男性脑出血，在鬼门关门前救命！

头部或脊椎急性外伤，受重击引起广泛出血，血流不止，手术中必须尽快找到出血点，有效停止血流。否则，患者的风险就会增加，手术中也会发生休克、死亡。医院经常治疗创伤性脑出血患者，4、5小时与止血苦战，幸运的是大部分家人同意使用“含凝血酶止血剂”加速手术，在鬼门关门前救人!

中年男性创伤性大出血时休克死亡和永久性脑损伤风险增加!

4年前在市场工作的中年男性因昏迷被送往急救中，检查发现脑内出现创伤性大出血，患者自身有乙型肝炎和肝硬化，凝血功能极差，当时急救队为了止血而苦战，从半夜12点处理到凌晨5点，幸好妻子在同意书上签字自费使用含凝血酶止血剂，大脑深处的止血也顺利停止，最终在凌晨7点顺利完成止血手术，第二天恢复了清醒。想起当时的状况，如果家人不同意使用止血剂的话，恐怕不能顺利地下手术台，现在想起来心悸。

急性外伤无论发生在脑部还是脊椎，受到外力的重击都会引起广泛的破坏，与自发性脑出血不同，脑出血可能只有几根血管出血，但急性外伤除了大小血管的破坏之外，脑组织和骨折都会引起广泛的出血，过程是5、6小时如果不能立即停止血液并进行其他处理，患者在手术中可能会发生缺血性休克或死亡，即使被救出，也可能会因脑缺氧而永久受伤。

含凝血酶止血剂有助于缩短手术时间，有利于术后恢复

临床上对于大型外伤出血，多采用双极或单极电热止血，电热过程中活细胞也烧毁，是破坏性大的止血方式，如果发生创伤，电热止血方式破坏大，即使手术成功，神经功能也比较差。其他传统的止血方式也包括用止血棉对出血点进行轻微压迫，即加压止血法，如果止血棉与出血点配合良好，则血流速度不快，有机会止血。

以前没有好的止血辅助工具，对于紧急大量出血的患者，只能勉强处理头皮，一台手术经常开7、8小时，体力、集中力都是很大的考验，有些手术烧毁血管，之后中风的概率会增加。随着科学技术的进步，止血方式也有了新的进展，含有凝血酶的止血剂可以解决以往手术中止血过程的烦恼，加快凝血功能的进行，包括动脉中的小型血管，效果也很好。目前，脑损伤、脊椎损伤，甚至脑肿瘤、脊椎肿瘤等严重出血，一定会采用凝血酶的止血剂。