学中医的如果不知道这个医生,不如回家卖红薯去吧!

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医圣张仲景的大名在民间算是家喻户晓,在医学界特别是中医界就更不用说了。在笔者看来,张仲景是名垂千古且真正算得上伟大的医学大家,也是真正为了人类健康、为人类发展史上添上了浓墨重彩的一笔的人,众观张仲景的一生,不可谓不传奇。

医圣张仲景的著作是《伤寒杂病论》,这本著作对于推动后世医学的发展起了巨大的作用。医圣在当年所处的环境下能有如此造诣本身就是一件不可思议的事情了,乱世立志,说的就是他了。他生活的东汉末年,那是一个比较动荡的时代。东汉末年的统治阶级内部出现了严重的不可调和的矛盾,从而上演了一场外戚与宦官相互争斗残杀的“党锢之祸”。而军阀、豪强也丝毫没有闲着,纷纷因为争霸中原而大动干戈。

东汉末年统治阶级的不作为和争权夺利导致民不聊生,导致农民起义的烽火更是此起彼伏。百姓为躲避战乱而相继逃亡,被迫背井离乡、流离失所的普通百姓数量巨大,达百万之多。哪里有战乱,哪里就有无数鲜活的生命被残忍的荼毒,尸横遍野也绝不是骇人听闻的事,大量尸体的出现,紧随而来的就是瘟疫了。

据记载,东汉桓帝时爆发了三次大型瘟疫,灵帝时出现了五次,献帝建安年间疫病流行比之前有过之而无不及。成千累万的普通百姓被病魔吞噬,以致造成了十室九空的空前劫难。面对瘟疫的肆虐,民不聊生的空前惨状,张仲景内心十分痛苦,他痛恨着东汉统治者的腐败,亲眼看见百姓被推入水深火热之中,万般无奈之下,张仲景也痛下决心,废寝忘食、潜心研究伤寒病的诊断和治疗,一定要想方设法解决掉伤寒症这个瘟神。

相传张仲景在五十岁左右,于长沙任太守。当时,他还时刻不忘自己的医学实践,时刻不忘救治百姓的疾苦。但在封建时代,做官的不能随便进入民宅,也不能随便接近普通老百姓。这让他想出一个办法,择定每月两天即初一和十五,打开衙门,但不过问官场的事,小官司也一概不理,而是让生病的的百姓进来,挨个地仔细诊疗百姓的疾苦,就相当于现在的坐堂医生。

时间久了,也形成了惯例。百姓就会每逢初一、十五的日子,聚集到他的衙门前,一传十十传百,病人月来越多,可以说当时的张仲景确实像如今的科幻电影一样,为当地的百姓带来了极大的福利。所以为纪念张仲景,后人就把坐在药铺里给病人看病的大夫,称为“坐堂”,也就有了“坐堂医生”的说法。

建安年间,张仲景开始行医游历各地,亲眼目睹亲身体会了各种瘟疫病的流行对百姓造成的严重后果,也借此将自己多年对伤寒症的研究付诸实践,理论联系临床经验,在治疗百姓的疾病排除痛苦的同时进一步丰富了自己的经验,充实和提高了理性认识。经过数十年含辛茹苦不懈努力,终于写成了一部名为《伤寒杂病论》的不朽之作。不了解中医学史的人可能不知道这是何等神作,它是继《黄帝内经》之后,又一部最有影响的光辉医学典籍。

#中医#养生知识#伤寒
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由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病症状为持续发热、相对缓脉、腹部适、皮疹等经规范抗菌治疗后可治愈简介伤寒(typhoidfever),是由伤寒杆菌(Salmonellatyphi)引起的急性肠道传染病。伤寒杆菌主要经粪-口途径传播,亦可通过日常生活接触传播。伤寒的典型症状为持续发热、相对缓脉、表情淡漠、玫瑰疹、肝脾肿大等,可出现肠出血、肠穿孔等严重并发症。经过规范抗菌疗后可治愈,救治及时也可能威胁生命[1]。症状表现[1,2]:伤寒最早出现的症状是发热,热度呈阶梯形上升,3~7天后逐步达到高峰,可达39~40摄氏度。之后逐渐出现持续发热、玫瑰疹、消化系统症状及神经系统症状等伤寒典型症状。诊断依据[2]:依据在伤寒流行季节(夏秋季)和流行地区,有持续性高热(40~41摄氏度)1周以上,并出现腹部适、玫瑰疹、神经系统症状(如表情淡漠、呆滞、反应迟钝等)等症状;结合血常规提示白细胞总数低下、嗜酸性粒细胞减少或消失,并符合病原学检查(从血、骨髓、尿、粪便或玫瑰疹刮取物等任一标本中培养分离到伤寒杆菌)或血清学检查(血清特异性抗体阳性,肥达反应“O”抗体凝集效价≥1:80,“H”抗体凝集效价≥1:160,如恢复期效价增高4倍以上者则更有意义),可确诊伤寒。疾病类型[2]:根据发病年龄、人体免疫状态、致病菌的毒力与数量、临床表现、治疗情况以及有基础疾病等因素,分为:典型伤寒轻型伤寒暴发型伤寒迁延型伤寒逍遥型伤寒小儿伤寒老年伤寒是否具有传染性[1,2]?该病为国家乙类传染病。通过什么方式传染[1,2]?传染源主要是伤寒患者及带菌者。伤寒主要通过粪-口途径传播。水源或食物被污染是传播伤寒的重要途径,日常生活传播或虫媒传播可致散发病例。怎么预防[1,2]?预防接种,是伤寒流行区居民及旅行者预防伤寒的有效方式,常用的疫苗有伤寒-副伤寒甲-副伤寒乙的三联混合灭火菌体疫苗、伤寒杆菌Ty21a活菌苗、伤寒Vi多糖疫苗。进行紧急预防服药是高危人群的有效预防方式,常用药物为复方磺胺甲噁唑。是否常见[3]?伤寒在我国是常见病。我国伤寒疫情整体发病率较低,但个别地区存在流行。根据统计,我国伤寒的发病率约为0.65/10万,鲜有死亡病例出现是否可以治愈[1,2]?是一种可治愈、可控制的疾病,经过规范抗菌治疗可以治愈。是否遗传[1,2]?否是否医保范围?是
医者荣耀·每一个医者都有自己的品牌!王艳主任医师北京大学第一医院
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