尿液是红色的,被诊断为晚期膀胱癌

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泌尿外科陆巍
泌尿外科陆巍

最近的尿液是什么颜色呢?有一名烟龄50年的70岁老人,患高血压、糖尿病和慢性肾脏病,每天都是需要服用多种药物“药罐”一年前突然出现了无痛性血尿,诊察时发现膀胱出现了10多个肿瘤,其中最大的约3厘米,进一步诊断为晚期膀胱癌。

 

幸好老翁经过半年多的免疫治疗,癌细胞消失,至今维持了一年,病情稳定。膀胱癌是泌尿道上皮癌的一种,其他包括肾盂癌和输尿管癌。

 

 

在我国,平均每年都增加3700多名泌尿道皮癌患者,其中有2000多人是膀胱癌。特别是泌尿道上皮癌患者15%被诊断为末期。这是因为大部分泌尿道上皮癌没有明显的症状,有很多人发出警报之一的无痛性血尿时,只是出现尿突然变红变深,身体也没有其他不舒服,所以就没想到健康会变红与早期相比,晚期癌症的治疗更加困难!

 

在泌尿道上皮癌中,初期患者以内视镜切除的小手术为主,但是癌细胞侵犯深度或转移到其他部位时,需要大手术,膀胱和肾脏切除后,也许需要化学疗法继续治疗。约50%的晚期泌尿道皮癌患者在手术合并化疗的帮助下,可以很好地控制疾病,但研究表明,在晚期泌尿道皮癌患者中,约六成的合并肾功能差,不能接受传统化疗。

 

此外,高龄、体弱多病、高血压或心脏病合并等疾病也可能导致患者错过化疗机会。幸运的是,现在有免疫治疗。经过研究证明,有半数以上末期泌尿道皮癌患者使用免疫药物治疗的生存可超过1年,甚至1/4患者肿瘤完全消失。

 

 

在与传统化学疗法相比,耳毒性、肾毒性、神经毒性等副作用较轻,免疫疗法副作用较低,发生概率较低。上述老翁在被诊断为末期泌尿道皮癌时,综合评价年龄和多重慢性病后,在接受了免疫治疗后。经过半年多的免疫治疗,老翁的泌尿道上皮癌细胞消失,健康保险从今年的4/1开始了纳入支付,晚期泌尿道皮癌患者是一大福音,但健康保险定额有限,申请条件严格,不符合规定者,建议与医生讨论,如何利用资源,寻求适当有效地治疗。

 

此外,如果是普通人发现了血尿,应该告诉他们不应该忽视它。一旦他们被诊断为泌尿科上皮癌,他们必须尽快治疗。

 

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