奶奶不敢出门,是尿失禁

泌尿外科陆巍·吉林省人民医院泌尿外科副主任医师
泌尿外科陆巍
吉林省人民医院泌尿外科副主任医师

一个大妈,七十岁左右,本来活泼开朗,很爱参加社团活动,但是没去多久。她每天只在家,从不出门;家人觉得奇怪,进一步询问后才知道是尿失禁惹的祸!

由于膀胱恶化导致漏尿

随着年龄的增长,很多功能会变差,很多门诊老年女性因为尿失禁就医;但很多都是长期看到漏尿,导致感染。

护垫增加感染几率

女性尿失禁时,往往会感到害羞,以至于经常隐忍就医; 据统计,大约三分之一的女性会出现尿失禁,但许多女性有长期使用护垫的习惯,以避免尿液泄漏到裤子里。但是长期使用护垫也会导致感染率上升。

尿急尿失禁+压力性尿失禁

尿失禁可分为急迫性尿失禁和压力性尿失禁。进一步指出,急迫性尿失禁主要是由于膀胱功能的恶化。由于不能收缩,出现膀胱过度活动,所以发生急迫性尿失禁,只有药物控制才能改善;压力性尿失禁是由于分娩、骨盆手术引起的,治疗可以通过肛提肌(Kaigl)锻炼或手术。

漏尿,不敢社交,严重影响生活质量

因为尿失禁会有尿味,很多尿失禁的女性都不敢出门;在这里我要说尿失禁如果不治疗,对生活质量影响很大,严重程度甚至大于癌症。很多癌症朋友治疗好了可以过正常人的生活,但是是尿失禁,但是可能会让人留在家里。所以,如果家人发现老人不爱出门,就要多加注意,可能是尿失禁引起的。

尿失禁不是病,而是症状。它可能是由日常习惯、潜在的医疗条件或身体问题引起的。除了某些药物,妊娠、分娩、更年期、子宫切除术、前列腺增大、前列腺癌、尿道梗阻、神经系统疾病等,都可能会导致尿失禁。

尿失禁并不总是可以预防的。以下措施有助于降低风险:

1、戒烟限酒,避免过量摄入咖啡因、酸性食物等膀胱刺激性物质。

2、保持健康的体重。

3、睡觉前尽量不要喝水。

4、早期发现和治疗。

5、不要憋尿,有排尿感的时候及时排尿。

6、加强体育锻炼,防治各种慢性病。

7、保持冷静的心态,积极应对生活和工作中的机遇和挑战。

8、定期性生活,养成良好的生活习惯,谨防尿路感染

9、饮食清淡,多吃富含纤维素的食物,以免便秘而导致腹压增高。

10、产后女性也要注意减肥,多休息,不要太累,每天收缩H门5-10。

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#预防#患病护理#肾病内科#压力性尿失禁
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表现为腹压升高时,尿液受自主控制的溢出多因产伤、长期便秘、咳嗽、雌激素降低诱发轻中度可药物治疗结合盆底肌锻炼,重度需手术简介压力性尿失禁指咳嗽、喷嚏、大笑等腹压突然增加时,尿液受自己控制流出的一种疾病。其特点是正常状态下遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。也称为真性压力性尿失禁、张力性尿失禁、应力性尿失禁。症状表现:当腹压突然增加时,如咳嗽、打喷嚏、大笑、跳绳或下楼梯时,尿液受自主控制而溢出。诊断依据:压力性尿失禁的诊断依据患者的主观症状和客观检查(如压力试验、指压试验等)可确诊,但需除外其他类型的尿失禁及膀胱疾病。压力性尿失禁有哪些类型?根据病因可分为:解剖型压力性尿失禁:占90%以上,主要由盆底组织松弛引起。尿道内括约肌障碍型:足10%的患者为此类型。根据压力性尿失禁严重程度,临床常用的主观感觉分度法分为:Ⅰ级尿失禁(轻度):只发生在剧烈压力下,如咳嗽、打喷嚏时,需要使用尿垫。Ⅱ级尿失禁(中度):发生在中度压力下,如跑、跳、快速运动、上下楼梯时,需要使用尿垫。Ⅲ级尿失禁(重度):发生在轻度压力下,如站立时,平卧体位改变时可发生尿失禁。根据压力性尿失禁的严重程度,通过尿垫实验,客观分度法分为:漏尿量≥2g(克)为阳性轻度:2g≤漏尿量<5g中度:5g≤漏尿量<10g重度:10g≤漏尿量<50g极重度:漏尿量≥50g是否具有传染性?是否常见?本病常见于女性。2006年中国流行病学调查显示,压力性尿失禁在成年女性的发生率为18.9%。在50~59岁年龄段患病率最高,为28.0%。是否可以治愈?可以治愈。部分患者通过进行盆底肌训练和手术治疗后可以治愈。是否遗传?否是否医保范围?是
泌尿外科陆巍·吉林省人民医院泌尿外科副主任医师庞然主任医师中国中医科学院广安门医院
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