不多喝水却尿频?可能是这四个器官出了问题

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泌尿外科陆巍
吉林省人民医院泌尿外科副主任医师

正常人每天都要排尿,这是一种自然的生理反应。只要他们喝足够的水,平均每天排泄6-7次尿液是正常的。但根据国际尿失禁协会(ICS)对尿频的定义,如果排尿次数超过8次,则认为是“尿频”。所以如果你没有喝很多水,但是你总是经常上厕所,要小心身体器官可能有问题。

首先是肾脏。

肾病早期,由于肾脏的集中能力下降,需要更多的水来排出身体的代谢废物,所以出现多尿。

 

  

当糖尿病患者血糖过高时,肾脏不能完全过滤和回收血液中的糖,这些糖会从尿液中排出。尿液中的糖引起的渗透性利尿会导致水从肾脏排出,导致尿量增加。此外,糖尿病的治疗可能需要服用利尿剂,这会大大增加尿量,导致尿频。 

第二是前列腺。

前列腺肥大:男性尿道周围腺体增生或形成腺瘤。乳腺肥大多见于50岁以上人群,80岁以上男性老年人80%患有前列腺肥大,可引起尿频、夜尿。

第三是子宫。

1.子宫肌瘤:子宫肌瘤是从子宫长出的肉瘤,多为良性,是妇科非常常见的肿瘤。绝经后,约40~50%的女性会出现子宫肌瘤的症状。子宫肌瘤患者大多没有症状,但如果肌瘤太大,如果压入泌尿系统,可能会引起尿频。

 

2.子宫脱垂是指子宫从盆底异常突出,可能是分娩、产后早产、韧带、筋膜、肌肉张力不足等引起的损伤。导致子宫脱垂,从而可能引起尿频、尿失禁等症状。

 

第四是膀胱。

1.膀胱炎:膀胱炎是尿路感染的常见症状。由于膀胱与外阴的距离只有几厘米,膀胱特别容易受到细菌感染,导致急性膀胱炎,排尿时有灼热感和麻刺感,尿中有血,下腹痛,排尿感持续,尿急尿频。如果不立即治疗,可能会引起发热、寒战甚至肾盂肾炎。

  

2.膀胱活动过度:在膀胱储尿过程中,患者的膀胱突然不由自主地收缩,导致急需立即排尿。小便失禁多发生在上厕所之前,没有神经病变或尿路感染,应该是“膀胱活动过度”的问题。大约有20%的人有膀胱过度活动的问题。

  

3.神经源性膀胱异常:神经源性膀胱功能障碍在脊柱裂患者中最常见。据统计,95%的脊柱裂患者存在不同程度的尿路功能异常。其中,在脊髓畸形患儿的专科门诊中,有很大一部分存在尿路异常。由于膀胱压力和收缩异常(如明显残余尿或尿路反流),可能出现尿频和尿失禁。 

 
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