大学生恶作剧用热熔胶塞尿道引起血尿

某大学生连续两天出现血尿和下腹痛。急诊医疗后，我们通过膀胱超声在患者膀胱内发现长条状高回声物体；经我进一步会诊，发现患者参加过一次聚会，在尿道内放置热熔胶条帮助他，导致身体外貌异常。

 

 

患者称，由于当事人醉酒，怀疑有人往下半身塞了东西，但并没有因为酒精麻痹而感到疼痛。没想到醒来后血尿和下腹痛；说明一下，热熔胶是一种固体黏合剂，加热时熔化，冷却时凝固。它广泛用于材料之间的粘合。

 

通过膀胱内窥镜检查，我们发现两个棒状的胶条在膀胱内弯曲，最后通过内窥镜镊子取出，每条30厘米，直径约0.7厘米。幸好没有刺破膀胱壁，否则如果延误，会引起腹膜炎、败血症等症状；这里提醒一下，用异物刺激尿道是很危险的，人们千万不要尝试。严重者不仅会引起感染和炎症，还有血尿和膀胱穿孔的风险。

 

过去临床上包括男女都有过塞筷子、塞笔芯、塞塑料管、塞瓶盖等进入下半身的情况；注意，如果不能通过内窥镜取出，就要通过剖腹手术治疗。人千万不要一时玩笑，造成身体伤害，留下一辈子的遗憾。

 

此外，血尿的另一个常见原因是感染和炎症。

 

尿液收集系统任何部位的感染和炎症都会引起尿路移行上皮的损伤，如肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎或尿道炎，统称为尿路感染。泌尿系统感染引起的血、尿症状发生在上尿路，即骨盆和输尿管，常伴有抑郁症状和腰背部不适。严重者会出现高热、脓肾、脓毒性休克;发生在下尿路即膀胱、尿道时多为急性，并发尿频、尿急、排尿困难、会阴疼痛、尿道烧灼感。

 

特殊类型的感染，如泌尿系统结核，也可引起血尿。这种血尿不用太担心。只要对感染给予及时有效的抗感染和抗炎治疗，感染和炎症得到控制后血尿会自动消失。

 

 

外伤或尿路植入引起的血尿，患者自己是知道的。比如尿道损伤、膀胱损伤或肾脏损伤引起的血尿，留置尿管、尿管或输尿管内双J管引起的血尿，外伤或拔除尿管或双J管后对症治疗即可治愈。

 

真正需要我们关注和警惕的是没有任何其他症状的血尿，即无痛性血尿。无痛性血尿的病因也很复杂，大致可分为肿瘤性血尿、肾性血尿和无症状性特发性血尿。

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。