认识性早熟

    中枢性早熟,它主要表现是,孩子身体出现了猛涨,骨龄提前。

指南规定:女孩子在8岁之前。出现了乳房增大,10岁之前出现了来了月经。男孩子在9岁之前出现了阴茎和睾丸的增大。

在诊断中基性早熟,我们单凭基础是不能确定的时候,要做GnRH刺激试验。

如果基础的Lh水平超过了0.6.有时候是不需要激发实验的。

左手腕骨的骨龄片。

 B超检查检查女孩子的卵巢,子宫的发育情况,男孩子检查睾丸,肾上腺,皮质等症状。如果B超显示卵巢内见4个以上直径大于4个毫米的卵泡则为性早熟,如发现单个大于9个毫米的卵泡是囊肿。如果卵巢不大,而子宫长度大于3.05个厘米,见内膜增厚可能是外源性雌激素作用。磁共振检查要排除一下下丘脑垂体的肿瘤。其他我们可能还要查一下甲状腺功能,包括17羟孕酮,ACT H,还有脱氢异雄酮。

中枢性早熟,主要的危害就是女性早来例假以及最终成年身高矮小。

当然不是所有的性早熟都需要治疗。

我们一般使用促性腺激素释放激素,类似物注射每28天一次,一般至少两年。如果在治疗的过程中,身高显著低于其遗传靶身高我们可以加重组人生长激素,以改善成人身高。

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赵永强·主任医师
赵永强主任医师三甲可处方
抚顺矿务局总医院小儿内科
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擅长:小儿呼吸系统疾病诊治,消化系统疾病诊治以及儿童生长发育,内分泌疾病。尤其矮小,性早熟,以及甲状腺疾病,有丰富临床经验。发表核心期刊杂志数篇。 学术任职: 辽宁省生命科学学会东北三省儿科内分泌遗传代谢与精准医学专业委员会委员 辽宁省生命科学学会儿童保健与发育行为分会委员 辽宁省免疫学会儿童免疫分会委员 欢迎您的咨询
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#儿童#概述#儿科#性早熟,乳腺结节
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女孩8岁、男孩9岁以前呈现第二性征可造成孩子身高发育过早停滞主要治疗手段包括病因治疗和激素治疗简介性早熟是指女孩8岁、男孩9岁以前呈现第二性征。正常情况下,第二性征发育女孩在10~12岁时开始,男孩则在12~14岁时开始为正常。性早熟与下丘脑-垂体-性腺轴功能过早启动、性腺肿瘤、肾上腺疾病、药物、食物、化妆品等有关。第二性征提早发育,女孩表现为乳房发育,出现阴毛、外生殖器改变,月经来潮等,男孩表现为睾丸容积增大、阴茎增长增粗,阴毛、腋毛生长以及变声等。通过手术和药物治疗,抑制或减慢性发育进程,达到抑制骨骼成熟、改善成人期最终身高等,一般预后良好。症状表现:典型症状是女孩8岁、男孩9岁以前第二性征提早发育,女孩表现为乳房发育,阴毛、外生殖器改变、月经来潮,男孩表现为睾丸容积增大、阴茎增长增粗、出现阴毛、腋毛生长以及变声等。诊断依据:性早熟的诊断包括3个步骤,首先要根据是否有第二性征发育来判断是否为性早熟,其次是根据体格检查等,来判断性早熟属于中枢性或外周性,第三是通过询问病史,结合生长激素刺激试验、MRI检查等寻找病因。性早熟有哪些类型?性早熟按下丘脑-垂体-性腺轴功能是否提前启动分为两类:中枢性性早熟,又称真性性早熟外周性性早熟,又称假性性早熟是否具有传染性?是否常见?本病常见。性早熟以女孩多见,女孩发生特发性性早熟约为男孩的9倍,而男孩性早熟患者中枢神经系统异常(如肿瘤)的发生率较高,目前确切的发病率。是否可以治愈?大部分可以治愈。大部分患者确诊后通过对因治疗和药物治疗后,可以抑制或减慢发育进程,抑制骨骼成熟,避免身高过矮,缓解患儿出现与性早熟相关的心理问题。但是部分肿瘤所引发的性早熟,较难治愈。是否遗传?否是否医保范围?是
赵永强·副主任医师齐建光主任医师北京大学第一医院
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