如何应对肠绞痛

肠绞痛是小婴儿时期一种非常常见的临床现象，虽然没有什么器质性病变，但是肠绞痛发作时孩子却表现得非常痛苦，家长有时使出浑身解数也不能阻止其发作，真是苦不堪言。

肠绞痛多发生于四个月以下的小儿，是成长发育中的一种现象。为什么在宝宝成长发育过程中会出现那么剧烈的哭闹呢？原因还不是非常清楚。一般认为，肠绞痛的发生可能与婴儿肠道和神经系统发育不够成熟，胃肠神经控制能力不够导致的肠道蠕动不规则或肠内气体不能顺利排出有关。心理因素、内脏神经的高敏性、宝宝的消化问题也可能是肠绞痛的诱因。还有研究表明肠道菌群改变、肠神经调节改变、肠粘膜免疫功能、遗传因素和社会文化因素也与肠绞痛的发生有关。

虽然肠绞痛没有器质性的病变发生，但是婴儿期肠绞痛的发作有时可能会与青年时的偏头痛有关。有人统计青年时发生偏头痛的病人 72.6%有肠绞痛的病史。说明血管神经因素参与其中。

一般肠绞痛多发生在宝宝生后 3～6 周时，到 3～4 个月以后逐渐减少，4～6 个月以后就会自行改善。

肠绞痛的医学定义是，宝宝哭闹每天至少 3 小时，每周至少发作 3 天，持续至少 3 周。

那么肠绞痛的发生究竟有哪些表现呢？

1. 宝宝几乎都在一定的时间内哭闹，有固定的哭闹时间，有时甚至是出现发作性哭闹，尤其是在晚上 5～8 点之后，会出现突然剧烈的不易安抚的哭闹，这种哭闹有时候会通过排气、排便后得到暂时缓解。

2. 宝宝哭闹时表情痛苦，会出现脸部胀红、双手紧握、腹部鼓胀，双腿蜷曲靠拢腹部，有时会发生突然的尖叫，或者是声嘶力竭的哭闹。如果有以上表现时可提示孩子有肠绞痛发作。

宝宝肠绞痛发作时，家长应该怎么办呢？家长应该安抚，安抚，再安抚，家长在安抚时，不要把自己焦躁的情绪传染给孩子，要保持心平气和的安抚，给孩子一个安全的可依靠的港湾。安抚的方法有以下几种：

• 1. 俯卧位法：可以让宝宝趴在床上或大人的身上，大人平躺在床上，让孩子趴在大人的腹壁上，大人轻轻的晃动自己的躯体，使孩子得到一个轻微的晃动，孩子在这种轻微的摇动下，可能会使肠道不规律的蠕动改变，肠道有规律的蠕动就能顺畅的排出肠腔的气体，孩子就会舒服些。如果晃动躯体无效的话，还可以再加上用手拍宝宝的后背，这样的话也能起到促进孩子肠蠕动的作用，能够使孩子肠蠕动顺畅，排气通畅。
• 2. 可以尝试各种抱法：飞机抱，摇晃抱，坐车抱，下蹲抱，或者是把宝宝放在婴儿车里推动。洗个温水澡也可能会缓解孩子的肠绞痛发作。
• 3. 噪音法：可以在孩子的耳边放一些枯燥的音乐，海浪声、吹风机声、洗衣机声等，声音一定要小于 50 分贝，离孩子两米远。也可以在孩子耳边发出嘘嘘的声音，这样也可能会缓解孩子的肠绞痛发作。
• 4. 吸吮法：包括吃母乳，吃奶瓶，吃手，安抚奶嘴等都可以使用，使用安抚奶嘴最好是宝宝两个月后，因为两个月以前的宝宝应用安抚奶嘴，有时会造成乳头混淆。
• 5. 药物治疗：安抚方法无效时可以使用含罗伊氏乳杆菌的益生菌，包括拜奥、百适滴、合生元益生菌等。孩子有腹胀明显时，也可以口服西甲硅油，每次 1 毫升，每天 3～5 次。