警惕儿童鼻腔异物（二）

怎么办呢？

治疗方法：

• 取出异物
• 如有感染时可予抗生素治疗
• 必要时对症处理，如鼻腔冲洗

一般取出异物后，鼻腔炎症消退，通气良好。如未取出异物，鼻腔炎症存在，仍有鼻塞。长期鼻腔异物可并发鼻中隔穿孔、下鼻甲坏死、鼻窦炎及鼻结石，小儿长期鼻腔异物除上述局部并发症外，还可因慢性失血引起贫血和营养不良。特别注意的是纽扣电池类异物，最为凶险。纽扣电池含有铬、汞、镉、铅、锰、镍等重金属，进入鼻腔后发生电化学反应，电池包壳破损，有毒物质渗漏，严重腐蚀鼻腔黏膜，其中铬酸盐和氧化汞腐蚀性最强。渗漏的电解质液使黏膜逐渐发生液化坏死。电池在导电良好的湿润鼻腔内发生短路、放电产热，使鼻中隔黏膜、软骨严重烫伤。异物对局部黏膜的机械性压迫造成黏膜坏死。电池表面的化学物质氧化锌和银能与鼻黏膜的蛋白质发生化学反应，甚者导致鼻中隔穿孔等。此外：重金属被人体吸收后可长期滞留在体内导致慢性中毒，引起中枢、消化、呼吸等系统疾病。取出后需要长期的冲洗，使用促进粘膜修复的药物，并长期随访观察。

怎样预防鼻腔异物呢？

• 需要加强宣传，使家长懂得鼻腔异物后果也可能很严重。
• 重者可致鼻窦炎或视力障碍，甚至勿入气管，引起窒息，危及生命。
• 家长不要给婴幼儿小的食物、玩物等。
• 教育小孩子不要把食物、玩物、瓜皮果壳塞入鼻腔，同时要防止精神不正常者，神志昏迷不清者把东西塞进鼻内。
• 及时发现鼻腔异物，立即求助专业医务人员，防止进一步的损害。