小儿阑尾炎以粪石梗阻多见

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主任医师杨书龙
杨书龙,主任医师,哈尔滨医科大学附属第二医院,小儿外科

今日门诊就诊一名患儿,右下腹疼痛1天。在内科检查血常规、C反应蛋白和腹部超声都是正常的。经过儿外专科查体患儿右下腹麦氏点压痛明显,无肌紧张及反跳痛,没有触及包块。高度考虑是急性阑尾炎。难道这种阑尾炎就没有找出“真凶”的依据吗?

 

下面看一下他的CT,在阑尾腔里有一个高密度影,就是“它”在作怪。

这个高密度影就是粪石,粪石堵在阑尾腔里,阑尾内的分泌物无法排出,导致腹痛的发生。发病初期以腹痛为主要的临床表现。当炎症加重,就会引起阑尾化脓,阑尾穿孔,危及患儿健康。

儿童阑尾炎大家不能轻视,一定要相信专科医生的查体,不要延误手术治疗时机。

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