小儿心动过速科普之二～儿童室上速的常见类型和发病特点

第一期和大家聊了聊“小儿快速性心律失常”的表现和发现方法。第二期想给大家科普一下“小儿最常见的快速性心律失常”—阵发性室上性心动过速（简称室上速）。

二、房室旁路所致室上速发病机制：房室旁路是特化的心肌纤维，具有极强的传导能力，不属于心脏正常结构，儿童出生后应该退化掉，但如果没有退化完全，就会导致儿童发作室上速。因此，房室旁路是“胎里带的”，出生后就有，所以有很多新生儿就能发病。

三、房室结双径路所致室上速发病机制：房室结双径路也是具有传导能力的心肌纤维，但属于心脏正常结构之一，随着生长发育，有部分儿童这种传导纤维逐渐变长并分叉，也会导致儿童发作室上速，但因为“后天长出来的”，所以多见于年长儿童或青少年。

(5) 自行缓解或药物治疗缓解，缓解后状态正常

五、室上速的典型心电图：还记得第一期我们讲过心电图重要性吧，分享一张我描记的室上速心电图。通过这个图，大夫就能诊断出室上速，但具有分型要通过一种检查----心脏电生理检查才能确定，后期我会介绍这个检查。