第一期和大家聊了聊“小儿快速性心律失常”的表现和发现方法。第二期想给大家科普一下“小儿最常见的快速性心律失常”—阵发性室上性心动过速(简称室上速)。
二、房室旁路所致室上速发病机制:房室旁路是特化的心肌纤维,具有极强的传导能力,不属于心脏正常结构,儿童出生后应该退化掉,但如果没有退化完全,就会导致儿童发作室上速。因此,房室旁路是“胎里带的”,出生后就有,所以有很多新生儿就能发病。
三、房室结双径路所致室上速发病机制:房室结双径路也是具有传导能力的心肌纤维,但属于心脏正常结构之一,随着生长发育,有部分儿童这种传导纤维逐渐变长并分叉,也会导致儿童发作室上速,但因为“后天长出来的”,所以多见于年长儿童或青少年。
(5) 自行缓解或药物治疗缓解,缓解后状态正常
五、室上速的典型心电图:还记得第一期我们讲过心电图重要性吧,分享一张我描记的室上速心电图。通过这个图,大夫就能诊断出室上速,但具有分型要通过一种检查----心脏电生理检查才能确定,后期我会介绍这个检查。

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江河
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