邻居吵架突然坐倒抽搐,全因太激动中了自己的毒,纸袋解决问题
隔壁住着一对年轻的夫妻,偶尔在电梯里遇到,都是和和气气,感情极好的样子。几天前的一个半夜,被砰砰砰的敲门声惊醒,开门一看,隔壁男主人站在门外,满脸歉意的说,老婆不知道怎么回事,突然抽搐,已经打了120,知道您是医生能不能麻烦帮忙先看看?
进屋一看,女主人坐在沙发上,满脸泪痕,大口喘气,手脚强直抽搐,无法说话,神志非常清醒,并不像癫痫发作的症状。仔细询问了情况,原来两人因一点琐事半夜吵架,女主人哭了很长时间。一看这情形,就知道是怎么回事了,让男主人找个纸袋子套住嘴和鼻子,好言相劝让她情绪不要激动,均匀呼吸,过了十分钟,情况逐渐好转,救护车也取消了。
这个就是医学上所说的过度换气综合征,也称呼吸性碱中毒综合征、高通气综合征。我们人体内的酸性物质和碱性物质构成了一种平衡,一旦酸碱平衡被打破,酸性物质产生过多叫酸中毒,碱性物质产生过多就叫碱中毒。由于代谢性因素所导致的酸碱失衡,叫代谢性酸中毒和代谢性碱中毒,由呼吸因素所导致的酸碱失衡就叫呼吸性酸中毒和呼吸性碱中毒。呼吸性碱中毒是指由于各种原因出现呼吸过快,肺通气过度,二氧化碳呼出过多,使血浆中的碳酸浓度或者是二氧化碳分压出现原发性减少,从而导致血PH值升高大于7.45。当过度换气综合征发作时,神经肌肉兴奋性增高,脑血管痉挛,病人会出现胸闷、呼吸费力、有濒死感,因恐惧及用力的呼吸造成恶性循环,出现头晕眼花、头痛、心慌、面部及口周麻木,逐渐出现四肢麻木、痉挛强直,甚至引起全身抽搐和晕厥。
呼吸性碱中毒在临床上是比较常见的一种中毒现象,年轻医生在急诊室经常能遇到,夫妻或朋友邻里吵架之后,出现情绪激动,颜面苍白、大口喘气、四肢强直,医生基本上都能判断出这是过度换气引起的呼吸性碱中毒。多发生于儿童以及情绪不稳定的女性身上,突发的情绪激动、工作压力大、学习紧张等都会诱发这种疾病。一般做心电图、心脏彩超及胸部CT没有发现器质性疾病,一旦患者情绪稳定后,症状就能够缓解。
对于过度换气综合征的治疗,首先解除顾虑,让其精神上放松,并练腹式呼吸,让呼吸慢下来,症状会就会好很多。如果焦虑、紧张特别严重,还可以适量使用镇静药物。发做时,可以给口鼻扣一个面罩或纸袋,重复呼吸,呼出来二氧化碳气体再吸进去,这样二氧化碳含量提高以后,能够很快缓解症状。
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