干扰素剂量和疗程建议

建议 5：

关于干扰素的基本剂量和疗程及个体化调整，建议：

1、治疗中外周血 WBC 总数£1.5´109/L 或中性粒细胞计数£0.75´ 109/L 或 PLT 计数£50´109/L 的患者，应下调聚乙二醇干扰素剂量至 135mg 继续治疗，或延长注射间隔时间，并加强监测。外周血 WBC 总数£1.0´109/L 或中性粒细胞计数£0.5´109/L 或 PLT 计数£2.5´109/L 的患者，应当暂停使用，待以上指标回升后再从小剂量开始治疗。

2、治疗后达到我国《指南》中定义的“完全应答”标准患者，应维持治疗 6 个月以上，必要时可适当延长疗程；“部分应答”患者应当继续治疗，直至达到“完全应答”，再继续维持治疗，可视具体情况延长疗程。

3、如果治疗 6 个月仍未出现治疗应答，应当加强与患者的沟通，根据患者意愿和配合程度来决定下一步治疗策略。如果患者的 HBV DNA，尤其是 HBeAg 定量呈现逐步和进行性下降时，判断可能出现 HBeAg 血清转换有较重要的意义，已经有一定程度下降，建议继续观察治疗 3 个月(总疗程至少 12 个月)，再根据患者应答情况决定是否调整治疗方案