漏尿是尿瘘的主要症状,是尿液不能控制的自阴道流出,由于局部刺激、组织炎症增生及感染和尿液刺激及浸渍,可引起外阴部痒和烧灼感,外阴呈湿疹、丘疹样皮炎改变,继发感染后疼痛明显,影响日常生活 ,合并尿路感染有尿频、尿急、尿痛及下腹部不适等症状。
那么,引起尿瘘常见病因是什么呢?
一,产伤。
根据发病机制分为:
(1)坏死性尿瘘 :由于骨盆狭窄、胎儿过大或胎位异常所导致头盆不称,产程延长,特别是第二产程延长者,阴道前壁、膀胱、尿道被挤压在胎头和耻骨联合之间,导致局部组织缺血坏死形成尿瘘。
(2)创伤性尿瘘:产科助产手术直接损伤。随着产科质量的提高,产伤后尿瘘渐少。
二,妇科手术损伤。
经腹手术和经阴道手术损伤均可有可能导致尿瘘。通常是由于手术时组织黏连伤及输尿管或输尿管末端游离过渡导致的输尿管阴道瘘。也见于术中伤及膀胱造成膀胱造成阴道瘘。
三,其他病因。
外伤、放射治疗后、膀胱结核、晚期生殖泌尿道肿瘤、子宫托安放不当、局部药物注射治疗等均能导致尿瘘。
绝大多数尿瘘是可以预防的,比如咱们前面说的产伤引起的尿瘘,如果提高产科质量,是可以预防产科因素所导致的尿瘘的。妇科手术时,对盆腔粘连严重、恶性肿瘤有广泛浸润等估计手术困难时,术前经膀胱镜放入输尿管导管,使术中易于辨认避免损伤,如果术中发现输尿管或膀胱损伤,必须及时修补。
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