说说冠心病的急救药物—硝酸甘油

硝酸甘油(Nitroglycerin)是防治冠心病心绞痛的特效常用药品之一,是冠心病人发病时急救的必备良药。冠心病典型心绞痛为阵发性胸闷、憋气、胸痛,出现在胸骨后,可放射到心前区和左臂。心绞痛的部位有时会发生“偏离”,出现在上腹部或放射到颈、下颌、左肩或右前胸。发作时可能感觉压榨痛或闷胀,甚至感到窒息伴有濒死的恐惧感,此时可用硝酸甘油。但是,在生活中,有些冠心病患者不能正确掌握使用硝酸甘油,造成特效药“失效”,不仅不能止住心绞痛的发作,甚至引起了其他症状。在此向大家介绍一下其以下临床特点及注意事项。

1、 服药体位

含服硝酸甘油时,坐着效果最好;坐位含服比躺着、站着都好,体位性低血压会引发脑供血不足出现头晕、低血压,甚至晕厥症状;若含服时采取平卧位,可因回心血量增加加重心脏负担,从而影响药物疗效。

2、 服药方法

舌下含服硝酸甘油,吸收率在 80%左右,一般在服后 5 分钟达到最大效果。用水吞服起效慢,而且肝脏对其有降解作用,只有约 8%的药物成分被吸收,这就让药物的作用大打折扣。

3、 存放及更换时间

确诊冠心病的,随身携带要尽量避免装在贴身的衣服口袋内,因为硝酸甘油挥发性很强,要避免受体温影响加速药物失效。硝酸甘油在室温、密封、避光条件下有效期是在生产日期后的 3 年内,超出有效期后会无药效。但是有的硝酸甘油因反复打开瓶盖, 3~6 个月就可能会失效。非避光瓶保存更易失效。一旦失效,急救时不起作用,将会耽误抢救的时机。

4、 不良反应

硝酸甘油的不良反应主要有体位性低血压和颅压、眼压升高等,所以青光眼、脑出血患者应慎用。

突发心脏病,一定要积极就医,不应盲目用药,心绞痛患者也应在医生指导下正确用药,避免意外发生。

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