说说冠心病的急救药物—硝酸甘油

硝酸甘油（Nitroglycerin）是防治冠心病心绞痛的特效常用药品之一，是冠心病人发病时急救的必备良药。冠心病典型心绞痛为阵发性胸闷、憋气、胸痛，出现在胸骨后，可放射到心前区和左臂。心绞痛的部位有时会发生“偏离”，出现在上腹部或放射到颈、下颌、左肩或右前胸。发作时可能感觉压榨痛或闷胀，甚至感到窒息伴有濒死的恐惧感，此时可用硝酸甘油。但是，在生活中，有些冠心病患者不能正确掌握使用硝酸甘油，造成特效药“失效”，不仅不能止住心绞痛的发作，甚至引起了其他症状。在此向大家介绍一下其以下临床特点及注意事项。

1、 服药体位

含服硝酸甘油时，坐着效果最好；坐位含服比躺着、站着都好，体位性低血压会引发脑供血不足出现头晕、低血压，甚至晕厥症状；若含服时采取平卧位，可因回心血量增加加重心脏负担，从而影响药物疗效。

2、 服药方法

舌下含服硝酸甘油，吸收率在 80%左右，一般在服后 5 分钟达到最大效果。用水吞服起效慢，而且肝脏对其有降解作用，只有约 8%的药物成分被吸收，这就让药物的作用大打折扣。

3、 存放及更换时间

确诊冠心病的，随身携带要尽量避免装在贴身的衣服口袋内，因为硝酸甘油挥发性很强，要避免受体温影响加速药物失效。硝酸甘油在室温、密封、避光条件下有效期是在生产日期后的 3 年内，超出有效期后会无药效。但是有的硝酸甘油因反复打开瓶盖， 3~6 个月就可能会失效。非避光瓶保存更易失效。一旦失效，急救时不起作用，将会耽误抢救的时机。

4、 不良反应

硝酸甘油的不良反应主要有体位性低血压和颅压、眼压升高等，所以青光眼、脑出血患者应慎用。

突发心脏病，一定要积极就医，不应盲目用药，心绞痛患者也应在医生指导下正确用药，避免意外发生。