为什么有这么多冠心病患者?他们都需要放支架吗?

李建华医生·心血管疾病的相关科普
李建华医生
心血管疾病的相关科普

冠心病是一种常见的心内科疾病,在心内科住院的患者中,大多数都是冠心病患者。我们常常听说的心绞痛心肌梗死等,都是冠心病的常见类型。

在最近的流行病学检查中,数据显示我国目前有1100万的冠心病患者,但实际数字可能远不止这些,而且冠心病患者正呈逐年增多的趋势,那么冠心病患者为什么这么多呢?

一、冠心病为什么这么多?

有人说感觉冠心病越来越多,实际上是冠心病真的越来越多。这和生活方式物资水平提高以后,疾病谱发生变化的结果。原来经常导致人死亡的消化道感染,现在已经几乎不可能致人死亡,但原来名不见经传的冠心病,却越来越多的走进我们的生活,这些都是和生活方式的改变密切相关的。

原来每年吃一次的肉,现在天天都能吃,原来每天下地务农的日子,现在被机械化所替代,但物资水平提高带来的不良生活习惯也越来越多,这些生活方式的变化,都是导致冠心病增多的原因。

二、冠心病都需要放支架吗?

冠心病肯定不是都需要放支架,但放支架是冠心病治疗的一种方法方式,而且是比较有效且最为常用的一种方法方式。很多冠心病患者可以内科保守治疗,也可以选择外科搭桥治疗,甚至一些其他的治疗方法,但绝不是所有的患者都需要支架植入。

三、哪些冠心病需要支架植入?

需要支架植入的患者,一般情况下需要满足以下几点:一是急性冠脉综合征,患者急性发病,需要介入支架挽救即将坏死的心肌和挽救可能出现的恶性事件。二是药物不能控制的心绞痛,当患者是一个稳定性心绞痛,但强化药物治疗后患者的症状仍然持续,且不能有效缓解的时候,需要进行介入治疗。

当然还有其他的一些小众情况,但前两种几乎囊括了几乎所有的需要植入支架的情况。

支架是治疗冠心病的一个方法,但绝不是唯一方法。

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胸闷、胸痛伴有呼吸困难,或心悸等主要需药物治疗、介入手术及冠脉旁路移植手术目前冠心病法治愈,仍需长期药物治疗简介冠心病,是冠状动脉发生狭窄或闭塞时发生的疾病。当胆固醇在动脉壁上积聚形成斑块时,称为动脉粥样硬化,是冠心病最常见的原因。这些斑块会形成血栓,导致动脉狭窄或闭塞,减少或阻碍流向心脏的血流量,造成严重的健康问题。最典型的症状是心肌缺血引起的胸闷、胸痛、乏力、呼吸困难等。冠心病的治疗主要包括生活方式改变,药物治疗和手术治疗。积极规范的治疗能有效控制患者病情,保证患者生命质量。症状表现典型症状是胸闷、胸痛、呼吸困难、心悸、头晕等。诊断依据一般根据患者的临床症状,结合体格检查和相关辅助检查(如心电图、超声心动图、冠脉CTA或冠脉造影等)确诊。心电图可大致提示冠心病发作的迹象;超声心动图明确心室运动情况;冠脉造影用以明确狭窄的血管以及部位。疾病类型慢性心肌缺血综合征(1)稳定型心绞痛(2)症状型冠心病(隐匿性冠心病)(3)缺血性心肌病急性冠状动脉综合征(1)稳定型心绞痛(2)非ST段抬高型心肌梗死(3)ST段抬高型心肌梗死是否具有传染性?是否常见?本病常见。目前我国冠心病的发病率为12.3%[1]。是否可以治愈?目前法治愈,一旦确诊,需终身服药。因血管形成粥样硬化斑块后,斑块在短期内易消失,如果控制好,有可能出现急性冠脉综合征,如心绞痛、急性心梗等严重并发症。是否遗传?有。遗传因素对冠心病有影响。是否医保范围?是
李建华医生·心血管疾病的相关科普程姝娟主任医师首都医科大学附属北京安贞医院
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