如何治疗斑秃病？

大多数普通斑秃有自然痊愈倾向，少数病例反复发生，所以治疗困难。但有很多疗法可以联合治疗脱发。

1.外用药

• （1）米诺地尔
• 5%米诺地尔霜或溶剂，每日涂 1 或 2 次，可能与它的血管扩张作用有关。
• （2）蒽林
• 0.5%～1%蒽林软膏或霜，是一种原发刺激剂。每日外涂 1 至数次，以使局部皮肤出现轻度皮炎为限。
• （3）接触致敏剂
• 二苯环丙烯酮（DCP）最常用。
• （4）糖皮质激素
• 强效激素外用或封包。0.05%地塞米松，50%二甲基亚砜溶液外用常比霜剂等有更好疗效。

2.内用药

• （1）糖皮质激素
• 泼尼松内服，数周后逐渐减量，然后以小剂量维持 6 个月。糖皮质激素效果好，但副作用大，停药后易复发，故不作为常规疗法。但对急性斑秃，为避免发展为全秃或普秃可试用。
• （2）环孢素
• 疗程 6～12 个月。部分病例有效，如 4 个月后无效应停药。
• （3）胸腺五肽
• 肌内注射，持续 3 周。
• （4）血管扩张药
• 烟酸口服。

3.局部注射法

局部注射糖皮质激素，适用于范围较小的脱发，或普秃患者的重要美容部位（如眉毛）。可直接注射脱发区，也可注射其周缘部，以期控制脱发范围的继续扩大。要注意避免可能引起的局部皮肤萎缩和凹陷。