关于膀胱癌

 

膀胱癌是一种高发病率和高致死率的恶性肿瘤，同时也是泌尿系统中非常常见的一种恶性肿瘤，一般以50—70岁的患者居多，男性发病率要明显高于女性。

根据国家癌症中心发布的全国癌症统计数据来看，膀胱癌在我国男性泌尿系统肿瘤中的发病率仅略低于前列癌。

 

 

全国癌症统计数据

 

膀胱癌的早期症状

 

血尿是膀胱癌最常见和最早出现的症状，大约85%的膀胱癌患者中都会出现。血尿可能是无痛性的（无任何疼痛或其他不适），间歇性的（可自行停止或减轻），大多数患者为肉眼血尿，少部分为镜下血尿。而临床上表现较多的则是间歇性肉眼血尿，也就是说虽然有血尿出现，但会很快减轻甚至停止，给患者造成“病情好转”或者“已经治愈”的错觉，一旦因此忽视了病情，很容易错过早期最佳治疗时机。想要早发现膀胱癌，对血尿应该特别关注，特别是年龄在50—70岁的朋友。不过需要知道的是，血尿并不能简单粗暴的等同于膀胱癌，因为很多其它问题比如尿路感染、良性（非癌症）肿瘤，肾脏或膀胱中的结石等同样可能导致血尿的出现。

 

除了血尿之外，尿频、尿急、尿痛的膀胱刺激症状也有可能成为膀胱癌的早期表现，少数还会因肿瘤梗阻膀胱出口造成排尿困难，不过这种情况相对来说比较少，如果不放心还是去医院做个正规检查比较好。

 

诱发膀胱癌的主要因素

引起膀胱癌的因素有很多，除了遗传基因，还可能受后天环境污染以及不良生活习惯等诸多因素影响。

 

主要包括以下几点：

1.吸烟

吸烟是最为确定的致癌因素，而且并非只可能诱发肺癌。据统计，大概30%—50%的膀胱癌患者与吸烟有关。对于吸烟的人群来说，其膀胱癌的发病风险要比不吸烟者高2—6倍。不仅如此，随着吸烟者吸烟量越来越大，吸烟时间越来越久，发生膀胱癌的风险也在逐渐上升，而且在这一点上没有典型的性别差异，对于男性和女性都是如此。

 

    2.饮酒或某些食物的刺激

研究显示，饮酒者的膀胱癌发病率是不饮酒者的2.53倍。另外大量摄入含脂肪、胆固醇类食物、油煎油炸食物等，包括直接饮用经氯消毒的自来水，都可能使膀胱癌发病风险增加。

 

3.职业因素影响

对于长时间接触某些化学工业产品（包括铝制品、煤焦油、沥青、染料、橡胶、煤炭气化等产业）的从业者，以及长期辐射暴露的工作者来说，发生膀胱癌的风险会显著增加，约20%的膀胱癌是受职业因素影响的。

 

4.慢性感染与异物

某些细菌、病毒、血吸虫以及膀胱结石等，长时间刺激膀胱也会增加发生膀胱癌的风险。

 

5.遗传因素

有膀胱癌家族病史的人发生膀胱癌的风险会明显增加。根据统计，若直系亲属中有膀胱癌患者，则其患病风险是亲属中没有膀胱癌患者的2倍以上。

 

6.缺乏运动

长时间保持坐姿而缺乏运动是现代人的通病。在此之前已经有多项研究和报道表明，久坐与很多疾病（包括癌症）呈明显正向相关。

美国纽约州布法罗的罗斯韦尔公园癌症研究所一项新的研究显示, 长时间久坐确实会增加患肾脏和膀胱癌的风险。研究人员对160名肾癌患者、208名膀胱癌患者和766名健康者进行研究后发现, 如果不经常运动, 患膀胱癌的风险会增加 73%,患肾癌的风险会增加 77%。这些发现为“缺乏运动可能是诱发癌症的重要危险因素” 这一观点提供了新的论据。

 

7.心理因素

关于癌症发生与心理因素的关系目前尚未特别明确，但可以确定的是，长时间处于萎靡、消极的负面情绪中，确实会带来一系列健康问题，比如直接影响食欲，造成睡眠不好等，这些都会直接或间接的削弱身体的免疫能力，因而可能增加患上癌症的风险。

 

如何预防膀胱癌

尽量远离或避免解除诱发膀胱癌的主要因素，应该从这几点入手：

1.戒烟戒酒，低脂饮食，增加蔬菜和水果的摄入；

 

2.增加饮水量，如果要喝自来水，应该烧开以后再喝（水烧开后可以去除掉余氯）；

3.对密切接触致癌物质的从业人员，加强劳动保护；

4.对于遗传风险我们无法改变，但应该定期体检，早发现对治疗更有利；

5.适量运动，避免久坐；

6.保持平和的心态。

 

本文转自公众号“吴阶平泌尿外科中心”，略修改。