临床上经常能碰到类似问题:出院前去嘱咐全胃切除术后的患者要定期复查,其中包括1年后要查一次胃镜,患者不理解胃都全切了,为啥还要做胃镜。
我们知道胃癌是恶性肿瘤,术后仍会有复发的可能,包括吻合口复发等,通过胃镜可以明确看到吻合口情况并取胃的局部组织活检以判断肿瘤复发情况,胃镜同时可以观察到口咽、食道情况,观察有没有新生的肿瘤。
胃镜除了可以看吻合口有没有复发,还可以看到吻合口有没有狭窄,特别是术后很长时间还出现进食后不适,恶心、呕吐等情况。
胃癌术后胃镜检查策略如下:推荐术后1年内进行胃镜检查,每次胃镜检查行病理活检,若结果回报有高级别上皮内瘤变或者胃癌复发证据,则需在一年内复查。建议患者每年进行1次胃镜检查。
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