同型半胱氨酸

同型半胱氨酸是一种氨基酸,通常在人体所有细胞中只有很少量的存在,因为人体可以把同型半胱氨酸快速地转化为其他产物。由于维生素 B6,B12 和叶酸对于代谢同型半胱氨酸是必需的,所以同型半胱氨酸水平的上升可能是这些维生素缺乏的标志。

正常情况下人体的同型半胱氨酸正常值是 5-15μmol/L,而小于 6μmol/L 是人体的最佳状态。同型半胱氨酸主要来源于正常饮食当中,它是一种不好的氨基酸,它是蛋氨酸和半胱氨酸的代谢产物,代谢能力好的人可以及时的清除体内的同型半胱氨酸。

如果出现各种原因导致的代谢功能障碍,就会导致同型半胱氨酸在血管中聚集,引起高同型半胱氨酸血症。临床发现高同型半胱氨酸血症的患者,比其他人更容易发生动脉粥样硬化,使心血管疾病和脑血管疾病的风险大大增加。如果诊断为高同型半胱氨酸血症,就需要口服叶酸片等药物治疗。

据临床的统计和流行病的调查发现,很多的患者,特别是有高血压的患者,往往同型半胱氨酸水平比较高。同型半胱氨酸,这是一个代谢的中间产物,它往往会使血管的动脉硬化的程度加重,引起供血循环方面的障碍,造成了类似于中风等其他疾病的发生,所以控制好同型半胱氨酸水平,就可以预防血管的进一步的硬化,防止中风等疾病的发生。所以它有一个预防疾病的作用,应该引起大家的重视。

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王贺平·住院医师
王贺平住院医师三甲不可处方
常州市第二人民医院内分泌科
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擅长:糖尿病,甲状腺疾病
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舌头肿胀、肢体偏瘫、皮肤苍白、发育异常呼吸急促、贫血、心律齐、认知功能障碍补充B族维生素,叶酸,能治愈简介同型半胱氨酸是体内三中含硫氨基酸之一,是蛋氨酸循环和半胱氨酸代谢的重要中间产物。正常空腹状态下,同型半胱氨酸的血浆浓度为5~15μmol/L,同型半胱氨酸需要在B类维生素的辅助下转化为蛋氨酸或半胱氨酸,如果缺乏B类维生素,就法转化,导致血液中同型半胱氨酸升高,称为高同型半胱氨酸血症。本病缺乏维生素B时,表现为皮肤苍白、乏力、疲劳、头晕、口疮;缺乏叶酸时,表现为疲劳、舌头肿胀、发育异常。本病治疗主要联合使用维生素B6、维生素B12和叶酸。单纯高同型半胱氨酸血症会有严重后果,但高同型半胱氨酸是多种疾病的危险因素,提示疾病预后良。高同型半胱氨酸血症与多种疾病的发生发展,如心脑血管疾病、髙血压、糖尿病、肾脏疾病、妊娠等疾病密切相关,几乎影响全身的各个器官,通过氧化损伤、DNA甲基化和含硫化合物代谢异常等多种机制影响细胞的功能、蛋白质的合成与调控,进而导致组织和器官的病理变化。结合我国人群特点,建议将总同型半胱氨酸≥10umol/L定义为高同型半胱氨酸血症;根据同型半胱氨酸相关基因的检测结果和总同型半胱氨酸的水平,通过调整饮食结构和/或使用膳食补充剂包括甜菜碱和B族维生素以及相关辅助因子的营养素补充剂等方法降低总同型半胱氨酸水平,以期显著减缓相关疾病的发展进程。症状表现:典型症状为皮肤苍白,疲劳,发育异常,乏力,舌头肿胀等。诊断依据:依据典型的皮肤苍白,疲劳,发育异常,乏力等症状,联合血液中同型半胱氨酸水平的测定,如果同型半胱氨酸>15µmol/L即可确诊。高同型半胱氨酸血症有哪些类型?轻度高同型半胱氨酸血症:同型半胱氨酸的浓度在10~15µmol/L。中度高同型半胱氨酸血症:同型半胱氨酸的浓度在15~30µmol/L。重度高同型半胱氨酸血症:同型半胱氨酸的浓度浓度>30µmol/L。是否具有传染性?是否常见?本病较常见,目前尚明确的流行病学资料有明确的患病率[1]。是否可以治愈?可治愈,目前多使用维生素B6、维生素B12和叶酸缓解治疗。是否遗传?有是否医保范围?是
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