认识梅毒（6）
(2)近关节结节:是梅毒性纤维瘤缓慢生长的皮下纤维结节，呈对称性分布.大小不等，表皮正常,触之质硬,无痛,不活动,不破溃,无炎症表现，可自行消退。
(3)心血管梅毒:主要侵犯主动脉弓部位,发生主动脉瓣闭锁不全.即梅毒性心脏病。
(4)神经梅毒:发生率约10%，多发生于感染TP后10-20年，可无症状。也可发生梅毒性脑膜炎、脑血管梅毒脑膜树胶样肿.麻痹性痴呆。
5.先天性梅毒是母体内的TP由血液通过胎盘传入到胎儿血液中导致胎儿感染。多发生在妊娠4个月后。发病年龄小于2岁者称早期先天性梅毒,大于2岁者称晚期先天性梅毒，先天性梅毒不发生硬下疳.常有严重的内脏损害,对患儿的健康影响很大,病死率高。
实验室检查
(一)暗视野显微镜检查
暗视野显微镜检查是一种检查TP的方法。它便于检查苍白螺旋体.对早期梅毒的诊断有十分重要的意义
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胡奕卿住院医师
南昌市青山湖区塘山镇卫生院男科
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擅长：医师，南昌大学第一附属医院三年培训经历，擅长常见病多发病的诊断治疗和慢性病的长期管理。
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#概述#检查#梅毒#梅毒
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感染梅毒螺旋体后可症状或有轻微症状可通过性行为、血液、母婴传播可治愈，主要通过药物治疗，预后通常良好简介潜伏梅毒指的是患者感染梅毒螺旋体后，因为治疗或自身免疫力增强，能暂时抑制梅毒螺旋体活动，患者临床表现为症状或有轻微症状。梅毒算罕见病，多呈慢性表现。致病原因为梅毒螺旋体感染，可通过性行为、血液、母婴传播。潜伏梅毒通常明显临床症状，但若进行规范化治疗或者自身免疫力下降，可能转为显性梅毒，从而表现梅毒的症状。主要通过药物治疗，预后通常良好。若有及时治疗或治疗规范，病情会逐渐加重，累及全身各器官，严重影响患者的生活质量。症状表现：潜伏梅毒患者通常明显症状。诊断依据：梅毒螺旋体血清学检查阳性可确诊梅毒螺旋体感染，患者明显临床症状可认为潜伏梅毒。潜伏梅毒有哪些类型？根据感染时间，可分为：1.早期潜伏梅毒：感染时间为两年以内。2.晚期潜伏梅毒：感染时间超过两年。是否具有传染性？有。传播途径有哪些？梅毒可通过性传播、母婴传播、血液传播。如何预防？采取有保护的性行为，安全、科学使用安全套，保持单一、固定性伴侣，与感染者发生性关系等方式可有效预防，女性应彻底治愈后再怀孕。是否常见？较为常见，具体发病率暂流行病学支撑。是否可以治愈?可以治愈，通过药物抗梅毒螺旋体治疗可以治愈。是否遗传？否。是否医保范围？否。
刘玲玲主任医师北京大学第一医院
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