正确认识梅毒,更好的保护自己
梅毒是苍白螺旋体所引起的一种慢性经典的性传播疾病,几乎可侵犯全身各器官,并产生多种多样的症状和体征。梅毒也可能很多年无症状,而呈潜伏状态。梅毒主要通过性交传染,也可以通过胎盘传给下一代而发生胎传梅毒。
一、关于梅毒的疾病分类
1.获得性梅毒
一期梅毒:主要表现为硬下疳和硬化性淋巴结炎。感染梅毒螺旋体10~90天(平均3周),首先会在接触部位出现暗红色斑疹,随后变成无痛的丘疹,逐渐增大并形成溃疡,大约一周后形成典型的硬下疳。
二期梅毒:硬下疳如不治疗或治疗不彻底,梅毒螺旋体由淋巴系统进入血液循环形成菌血症播散全身,引起皮肤黏膜及系统性损害,称二期梅毒。
三期梅毒:发生在感染梅毒后2年,早期梅毒未经治疗或治疗不充分,经过2~4年(最长可达20年)即进入三期梅毒。
2.胎传梅毒
早期:一般在两岁以内发病,大多数梅毒婴儿在出生时缺乏临床表现,早期临床症状在出生后3~8周开始出现。
晚期:一般在两周以后发病,大约80%是由早期先天梅毒未被发现发展而来,在被诊断为晚期先天梅毒时,约一半儿童已有明显表现,类似获得性三期梅毒。
先天潜伏梅毒:即先天梅毒未经治疗,无临床症状。
二、梅毒患者的病因
梅毒是由梅毒螺旋体感染引起,梅毒的唯一传染源是梅毒患者。患者的皮肤损害、血液、精液、乳汁和唾液中均有梅毒螺旋体存在,与梅毒患者的溃疡或皮损密切接触,都有可能传染。
梅毒螺旋体表面的黏多糖酶可能与其致病性有关。人体的皮肤、主动脉、眼睛、胎盘、脐带等组织富含黏多糖,梅毒螺旋体对这些组织有高度亲和力,可以吸附到这些组织上。黏多糖酶分解组织内的黏多糖,可造成血管塌陷、局部供血受阻,继而出现血管炎症、组织坏死、溃疡等病变。由于梅毒螺旋体抗原浓度低、免疫原性弱,梅毒免疫是不全免疫,即使血中梅毒螺旋体抗体滴度很高,梅毒螺旋体仍然可以繁殖、扩散。未被清除的病原体随着机体免疫力的消长数量波动性变化,临床表现为梅毒的病情呈现自愈、潜伏或进展。
三、梅毒的传播途径
性接触传播:与梅毒患者未采取保护措施而有性接触,如阴道性交、肛交或口交,或与感染者共用性玩具。
母婴传播:妊娠4个月后梅毒螺旋体可通过胎盘及脐静脉由孕妇传给胎儿,分娩过程中新生儿通过产道时也可因头部、肩部擦伤而发生感染。
血液传播:此类传染途径较罕见。梅毒螺旋体的耐寒力强,冷藏3天以内的梅毒患者血液仍具有传染性,输入该类血液可感染梅毒。部分人与梅毒患者共用针头注射药物、共用刮胡刀等可被感染。
接触传播:梅毒螺旋体离开人体很难生存,煮沸、干燥、日光、肥皂水和普通消毒剂均可迅速将其杀灭。少数人可通过接吻、握手、哺乳,或接触带有梅毒螺旋体的衣物、用具等被感染。