小儿腹泻的药物治疗

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主治医师凌育彩
凌育彩,主治医师,赣南医学院第一附属医院,小儿内科

关于药物治疗,抗生素及抗腹泻药物通常都没有必要的,极少数情况下如果有细菌感染可以使用抗生素治疗。不恰当的使用抗生素不仅不能治疗腹泻,而且可能引起副作用及抗生素耐药。

而抗腹泻药物可能掩盖症状,延误治疗,因此不推荐使用。

益生菌可以帮助缩短约 12-30 小时的病程,可以合理使用,但是效果甚微。

WHO 提出补锌治疗,一发生腹泻就补锌治疗(10~20mg/天),可以降低腹泻的病程和严重程度,以及脱水的危险。连续补锌 10-14 天,可以完全补足腹泻期间丢失的锌,而且降低在 2-3 个月内再次腹泻的危险。

但是,益生菌和锌的使用存在一定的争议,有效的证据等级不高,所以我们不推荐使用。

所以除了口服补液盐水,目前其他药物都不建议。我们推荐第三代的口服补液盐,商品名称:博叶,因为第三代与第一、二代比含钠量低,对于低年龄的宝宝更安全。

当然,除了正确的护理和用药之外,预防传播也非常重要,因为导致小儿腹泻的病原和因素多种多样。

在此提醒各位家长,洗手是预防传播的有效重要手段,家长在饭前、便后、更换尿布后都要勤洗手,而小朋友除了饭前便后洗手外,在接触动物或宠物,擤鼻子或打喷嚏之后都应该要洗手

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