hpv感染发展到宫颈癌需要很长时间
HPV疫苗和宫颈癌的筛查（HPV、TCT联合筛查）已经使得宫颈癌的发病率和死亡率都有所下降，但仍有一部分漏网之鱼发展为恶性变。
宫颈癌的进展示意图
病变的细胞越多，范围越广，CIN等级越高，相应的处理手段会更强。
一般来说，CIN1病变范围很小很小，我们不需要作特殊处理，人体的免疫力有可能将病变清除。
但是对于CIN2~3就有所不同。我们打个比方：如果把宫颈当作苹果，那么CIN2级就相当于表皮，LEEP术相当于用苹果的削皮刀把病变的果皮削掉；CIN3级类似苹果的一部分果肉也烂掉了，需要用刀切掉这块，称为宫颈锥切术。
如若发展为原位癌或浸润癌，小手术已经不能满足，根据宫颈癌级别还需要进一步的子宫双附件全切术、清扫淋巴等。
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秦京云副主任医师自营医生
岐山县第二医院妇科
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擅长：妇产科的常见病妇科炎症。阴道炎，盆腔炎，宫颈疾病。计划生育。妊娠常见的合并症并发症。不孕不育。子宫内膜异位症。孕前检查，孕期检查。哺乳期疾病。乳房疾病。
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接触性出血、绝经后阴道流血、阴道排液早期宫颈癌治愈率高，预后相对较好接种HPV疫苗可有效预防宫颈癌简介宫颈癌是发生在宫颈部位的一种恶性肿瘤，以阴道接触性出血，白色或血性、水样或米泔水样有腥臭味的阴道排液为症状特征。与人乳头瘤病毒（HPV)感染、多个性伴侣、吸烟、性生活过早（＜16岁）、性传播疾病、经济状况低下、口服避孕药和免疫抑制等因素相关。症状表现：阴道接触性出血、绝经后阴道规则出血、阴道排液（白色或血性、水样或米泔水样有腥臭味），根据癌灶累及范围可出现尿频、尿急、便秘、下肢肿痛、输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症；晚期可有贫血、恶病质（表现为极度消瘦，贫血，精神衰颓、生活能自理，极度痛苦，全身衰竭等综合征）等全身衰竭症状。诊断依据：依据宫颈细胞学检查、HPV检测、阴道镜检查、宫颈组织病理检查结果，即可明确诊断。宫颈癌有哪些类型？Ⅰ期：子宫颈癌局限在子宫颈(扩展至宫体将被忽略)。Ⅱ期：肿瘤超越子宫，但未达阴道下三分之一或未达骨盆壁。Ⅲ期：肿瘤累及阴道下三分之一和（或）扩展到骨盆壁和（或）引起肾盂积水或肾功能和（或）累及盆腔和（或）主动脉旁淋巴结。Ⅳ期：肿瘤侵犯膀胱黏膜或直肠黏膜（活检证实）和（或）超出真骨盆（泡状水肿分为Ⅳ期）。是否具有传染性？否是否常见？本病常见。根据国际癌症研究署估计，2012年全世界约3万例宫颈癌新发病例，占所有女性肿瘤的12%，死亡病例达27.5万例。其中，85%的发病和死亡病例发生在发展中国家[1]。是否可以治愈?宫颈癌在早期大多数都是可以治愈的。到了中晚期则需要手术、放化疗等综合手段来控制病情。与此同时还需要患者的高度配合，才能取得良好的治疗效果。是否遗传？遗传是否医保范围？是
唐志坚副主任医师北京大学人民医院
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