高血压药物能少吃就少吃吗?

梧桐健康·首席健康管家
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很多高血压患者会得到一些“资格较老的”患者的“言传身教”:“高血压不可怕,药物吃那么多,反而吃出问题来了,不如少吃药的好”,还有的说:“高血压,少吃药,多运动,多锻炼身体也就能自愈了”。

还有一些“偏方信服者”的“谆谆教诲”:“高血压,少吃西药,副作用太大,每天沏一杯枸杞决明玉米须茶就能慢慢降下来,不仅省钱,而且副作用还小”。

大家说,这些都可信吗?

第一种说法:“高血压不可怕,药物吃那么多,反而吃出问题来了,不如少吃药的好”。这种说法对不对呢?

高血压分为原发性高血压和继发性高血压,遗传和环境因素在原发性高血压中起着重要作用;继发性高血压则是由某些疾病引起的血压增高,如肾性高血压原发性醛固酮增多症等。相对来说,原发性高血压少见的多。

大多数高血压起病缓慢,缺乏特异性临床症状,多于体检中偶然发现。其常见症状有头晕、头痛、疲劳等。累及心脏则可出现左心室肥厚、冠状动脉粥样硬化等疾病;累及肾脏则会引起高血压性肾损害进而引起肾小球硬化纤维化最终导致肾功能衰竭;累及脑血管则易形成脑微动脉瘤,破裂即导致脑出血等不良事件;累及视网膜则引起视盘水肿眼底出血等病。

听到这些,您还认为高血压不可怕吗?不过也不必紧张,按时服用抗高血压药物,控制良好的血压水平有助于保护您的心脑肾等脏器和全身小血管,所以服用合适的降压药物还是很有必要的吧!

第二种说法:“高血压呀,少吃药,多运动,多锻炼身体也就能自愈了”。

科学研究证实,适当的中低强度的有氧运动有益于保护笼罩在高血压阴影之下的靶器官,提高其新陈代谢和耐受能力,但是无直接降血压功能。相反,高强度的运动会急剧升高血压,还可能会引起一些不良事件,如脑出血等。

所以适当的中低强度运动有益于某些器官功能的恢复,并无直接降低血压的作用。因而大家可以选择慢跑、太极拳等舒缓一些的运动。

第三种说法::“高血压,少吃西药,副作用太大,每天沏一杯枸杞决明玉米须茶也就能慢慢降下来了,不仅省钱,而且副作用还小”。

不可否认,虽然降压药物是一把“双刃剑”,有其不同的副作用,但是持续进展的高血压对机体会造成不可逆的影响,比如长期高血压会影响肾脏出现高血压肾病,进而发展为慢性肾功能衰竭;高血压还可以引起脑出血、视网膜及全身小血管的病变。

因此,不可以因为降压药物的副作用而拒绝服用,这样会得不偿失。我们可以根据患者的不同情况选择合适的降压药物,规避降压药物的副作用,达到既降低血压又将副作用降低的最终目的。

在高血压治疗过程中,选用合理的降压药物很重要,一个控制血压良好且应用药物相对较少的处方是很有必要的。某些“偏方”不仅降压不理想、效果不稳定,还可能会引起其他的损害,所以应该听从专业医生的意见,规律服用降压药物。

#预防#保健#养生知识#心血管内科#高血压
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老年人因为激动等出现血压短期急剧升高。可有血压升高、剧烈头痛、头晕、呕吐等症状。主要通过药物控制血压,及时治疗预后尚可。简介高血压危象,包括高血压急症和亚急症,根据最新的高血压指南,严重的高血压即高血压危象。老年人高血压危象,则是指发生于老年高血压患者的危险情况,是由于种种诱因(如情绪激动、饮酒等)作用下发生血管痉挛或收缩,出现短期内血压急剧升高的危险情况,严重者可伴有心、肾、脑等重要靶器官损伤,是一种临床常见的的危急重症。患者主要症状为短期内血压急剧升高(超过180/120mmHg),可伴有视力模糊、剧烈头痛、头晕、心悸、呕吐等,严重者可有意识障碍、呼吸困难、抽搐及昏迷。本病的治疗主要通过药物控制血压、去除诱因、急症控制等治疗,预后取决于是否及时治疗,若能及时治疗,预后尚可[1]。症状表现主要临床表现为血压急剧升高,伴有视力模糊、剧烈头痛、头晕、心悸、呕吐等症状,严重者可有意识障碍、呼吸困难、抽搐及昏迷。诊断依据本病根据患者高血压病史、临床表现(如视力模糊、剧烈头痛等)及血压测量(超过180/120mmHg)即可确诊本病;结合实验室检查(血尿常规、血液生化、心电图等)、影像学检查评估心、脑、肾功能损伤情况。老年人高血压危象有哪些类型?根据有新近发生的急性靶器官进行性损害,可分为:高血压急症;高血压亚急症。是否具有传染性?否。是否常见?本病为常见病,暂确切的流行病学统计数据。60岁以上老年人高血压患病率为49%,其中1%~2%的高血压患者可发生高血压急症[2][3]。是否可以治愈?可以治愈。本病通过药物控制血压、去除诱因、急症控制等治疗可以降低患者血压,避免靶器官损伤或损伤进一步进展,挽救生命。若未及时接受治疗,患者可因急性心力衰竭、急性脑卒中而危及生命。是否遗传?否。是否医保范围?是。
梧桐健康·首席健康管家冷秀玉副主任医师中山大学附属第一医院
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