1.急性荨麻疹
起病常较急。患者常突然自觉皮肤瘙痒,很快于瘙痒部位出现大小不等的红色风团,呈圆形、椭圆形或不规则形,可孤立分布或扩大融合成片,皮肤表面凹凸不平,呈橘皮样外观,有时风团可呈苍白色。数分钟至数小时内水肿减轻,风团变为红并逐渐消失,不留痕迹,皮损持续时间一般不超过 24 小时,但新风团可此起彼伏,不断发生。病情严重者可伴有心慌、烦躁甚至血压降低等过敏性休克症状,胃肠道黏膜受累时可出现恶心、呕吐、腹痛和腹泻等,累及喉头、支气管时可出现呼吸困难甚至窒息,感染引起者可出现寒战、高热、脉速等全身中毒症状。
2.慢性荨麻疹
皮损反复发作超过 6 周以上,且每周发作至少两次者称为慢性荨麻疹。患者全身症状一般较轻,风团时多时少,反复发生,常达数月或数年之久。慢性荨麻疹患者常与感染及系统性疾病有关,此外阿司匹林、非甾体类抗炎药、青霉素、血管紧张素转换酶神制剂、麻醉剂、乙醇等都会加剧荨麻疹。
3.皮肤划痕症
亦称人工荨麻疹。表扩张现为用手搔抓或用钝器划过皮肤数分钟后沿划痕出现条状隆起,伴或不伴瘙痒,约半小时后可自行消退。迟发型皮肤划痕症表现为划痕后数小时在皮肤上出现的线条状风团和红斑,在 6~8 小时达到高峰,持续时间一般不超过 48 小时。皮肤划痕症可持续数周、数月至数年,平均持续 2~3 年可自愈。

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