小朋友手指损伤该怎么办?

常见手指损伤有哪些?

包括:

  • 手指扭伤扭伤是指韧带撕裂或过度拉伸。韧带是连接骨骼的坚韧带状组织。症状可包括手指疼痛、肿胀、僵硬或无力。
  • 肌腱损伤–肌腱是连接肌肉与骨的坚韧带状组织。屈肌腱损伤是指掌侧肌腱撕裂或切伤,若伤及指尖附近,指尖将无法弯曲,只能保持伸直状态。医生有时称之为“球衣指”。
  • 伸肌腱损伤–这是指手背肌腱撕裂或切伤,若伤及指尖附近,指尖将保持弯曲,无法伸直。“锤状指”便是一种常见的伸肌腱损伤,见于最靠近指甲的指关节受伤时,除手指弯曲之外,还可造成关节上侧疼痛和肿胀。
  • “纽扣畸形”是另一种常见的伸肌腱损伤,见于肌腱撕裂并滑离正常位置时,最靠近指尖的关节保持伸直状态,手指中部的关节保持弯曲。
  • 扳机指–此时手指无法正常伸直。若患者尝试伸直手指,手指会“锁在”或“卡在”屈曲姿势。扳机指还可造成手指或手掌疼痛,它是肌腱问题所致。

需要接受检查吗?

有可能。医护人员会问诊并查体,还可能安排手指或手部 X 线检查,以及其他影像学检查,如超声、CT 或 MRI。影像学检查可创建体内图像。

手指损伤如何治疗?

取决于手指损伤类型及其程度。

若有剧烈疼痛或严重损伤,医生会给予强效止痛药。若是轻度损伤,医生可能会推荐非处方止痛药。

手指损伤的治疗可包括 1 种或多种下列方法:

  • 休息手部
  • 尽量保持手部在心脏水平以上
  • 冰敷手指–在受伤区域放置冰冷袋,一次 15 分钟,每 1-2 小时 1 次,以消肿。冰冷物与皮肤之间需垫一块薄毛巾。损伤后应用冰敷至少 6 小时。有时冰敷更长时间甚至是到伤后 2 日,仍会有帮助。
  • 缠绕弹性绷带,如 ACE 绷带
  • 并指贴扎–并指贴扎是指将伤指与相邻指贴扎在一起。最常用于治疗手指扭伤,而非肌腱损伤或扳机指。
  • 佩戴夹板–夹板通常用于治疗肌腱损伤和扳机指。部分此类损伤(如锤状指)患者需要在治疗期间一直佩戴夹板。
  • 手术–部分患者需要手术修复韧带或肌腱,术者一般为手外科医生。
  • 理疗–损伤愈合后,推荐由理疗师(锻炼专家)指导如何通过锻炼来强健手指并增加其灵活性。

手指损伤愈合需要多长时间?

需要数周至数月,具体取决于损伤类型。

愈合时间也因人而异。健康儿童的愈合速度通常明显快于老年人或伴其他疾病的成人。

自己能做些什么来促进损伤愈合吗?

能。手指损伤愈合期间须谨遵医嘱。例如,医生可能不允许在一定时间内弯曲或伸直手指,还可能推荐不要进行某些活动。

治疗后何种情况需就医?

通常包括:

  • 剧烈疼痛,或者疼痛或肿胀加重。
  • 手指麻木或麻刺感,或者手指发蓝或发紫。
  • 手指屈、伸不受控制。
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胡东·住院医师
胡东住院医师三甲不可处方
成都市妇女儿童中心医院小儿外科
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