根尖诱导成形术

根尖诱导成形术

定义：

牙根未完全形成之前发生牙髓严重病变或者根尖周炎的年轻恒牙，在控制感染的基础上，用药物及手术的方法保存根尖部的牙髓或使根尖周组织沉积硬组织，促使牙根继续发育和根尖形成的治疗方法。

病因：

适用于牙髓已经波及根髓，而不能保留或者全部保留根髓的年轻恒牙。还适用于牙髓坏死或者并发根尖周炎症的年轻恒牙。年轻恒牙的牙根发育不完全，根尖孔未形成，根尖不是像牙根已经发育完全的恒牙那样呈现闭合的状态，而是一个喇叭口的开放状态，由于开放的根尖无法形成有效的封闭，不能行常规的根管治疗。因此根管治疗前必须先使根尖孔封闭。而根尖诱导成形术就是为了达到这个目的，通过使用化学材料诱导患牙根尖钙化屏障形成或者

诱导牙根发育不全患牙根尖继续发育，最终封闭根尖孔。

治疗步骤：

与普通根管治疗的过程类似，包括开髓，根管预备，根管消毒，药物诱导，根管充填，但是根管消毒的过程比普通根管治疗更加严格，封药的时间较长，次数也较多。药物诱导过程是十分重要的，药物导入根管后，需要进行定期观察，一般每 3-6 个月复查一次，直至根尖形成或者根端闭合，在复查的过程中，需要行 X 线检查。确定根尖孔闭合后，再行根管的永久性充填。

注意事项：

• 根尖诱导成形术的整个过程较长，特别是药物诱导根尖孔形成至根管充填前的这个阶段，而且每个人的时间不是一样的，从 6 个月到 2 年不等。其时间长短和牙根原来的长度，根尖周炎症的程度以及患者的机体状况等有关。
• 根尖诱导的时间长，有需要长期随访，所以病人的依从性十分重要，一定要遵医嘱，按照医生规定的时间及时复诊，才能保证最终的效果。