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牙齿矫治后复发原因

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张茂全

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矫治后复发原因

动力平衡的改造未能完成
牙颌畸形形成的过程中，咀嚼器官的肌肉系统也会参加到这个畸形的发生中，是配合畸形而发挥作用
肌肉系统功能性力量的总和。就是肌内系统的动动力平衡
畸形的肌肉系统有畸形的动力平衡
因此在牙颌畸形的矫治完成后，还可能受到旧的动力平衡的影响而有畸形复发的可能

超限矫治的结果机体的可塑性有其生理限度，超过这个限度，塑造就要遭到失败。因此治疗时一定要考虑到一定的生理限度，不然就会复发

不良习惯未能破除

有时畸形虽然矫正，而造成畸形的不良习惯仍然存在，则矫法效果则不能稳定，因此必须先破除不良习惯

牙周膜纤维张力未恢复固有的平衡

牙齿错位畸形(唇、舌向错位)虽然已经矫正，但拉长了的牙周膜纤维，还未恢复固有的长度，因此，牙根周围的张力还未适应起新的平衡。在这种情况下，牙齿不能安于新位，必须保持若干时间，以待牙槽骨完成改变牙周间隙宽度复原，牙周张力重新适立平衡

牙齿矫正后上下牙齿咬合

新的咬合关系必须通过功能的磨损建立新的的平衡。因此必须保持一定时间，有时应以人工调合辅助

第三恒牙的萌出，前牙拥挤等牙颌畸形

虽然已经矫正，也保持了应有的时限，但当第三磨牙萌出时，有将上下牙弓向前挤压之力。拥挤错颌畸形可能复发

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文章舌下腺囊肿病因和治疗

舌下腺囊肿是一种唾液腺黏液囊肿 1 病因多因腺体或导管损伤破裂，黏液溢入组织内形成，少数是舌下腺导管远端阻塞，近段分泌液潴留形成。 2 治疗舌下腺囊肿的根治方法是舌下腺切除术，但年龄偏小的患儿身体不一定能达到符合手术的条件，因此一般治疗像婴儿长至 4～5 岁后可以再进行舌下腺切除术。非手术治疗可以进行冷冻治疗和激光治疗这样。一般情况下可以先忌口别吃刺激性食物，保持口腔卫生观察看早期的有自愈的可能性。 3 预后舌下腺囊肿一般无明显症状，几乎没有太大的危害性，但是随着囊肿的增大，可能会对呼吸、咀嚼功能和发音产生影响。舌下腺囊肿治愈率高，但部分病例会出现术后复发，因此术后一定要注意口腔情况，如有复发及时就医。 4 饮食注意避免过食辛辣滚烫的食物，发霉食品，注意饮食清淡，不宜食荤腥食品。术后注意饭菜要温，不要过热，以免使血管扩张引发创口出血。术后一周内应选择软烂、细碎的食物，可吃半流质饮食和软食，避免食用过硬的食物以及不要吃粗糙食物，不利于愈合。

张茂全

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文章口腔扁平苔藓治疗

口腔扁平苔藓是一种常见的口腔黏膜慢性炎性疾病。该病发病因素复杂，主要以刺激痛、粗糙不适为临床表现。皮肤和黏膜可单独或同时发病。长期病损可能有恶变现象。分为糜烂型和非糜烂型。糜烂型除白色病损以外，病损处黏膜或周围出现充血、糜烂。非糜烂型黏膜未出现充血及糜烂，病损可表现为白色条纹、斑片、水疱等。治疗一般局部应用 0.1％维 A 酸软膏，适用于病损角化程度高的患者。肾上腺皮质激素：出现充血、糜烂时应用。抗真菌药物：有真菌感染时可局部抗真菌治疗。口腔损害可采用 0.05%氯倍他米松戊酸酯气雾吸入，或倍他米松溶液或地塞米松溶液在餐后和睡前含漱。物理激光治疗和冷冻治疗也可以进行临床医治。治疗预后：有口腔黏膜损害者，应同时避免咬舌、咬唇、咬颊等不良生活习惯。保持口腔卫生，戒掉不良习惯。保持良好的作息。

张茂全

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文章牙齿根管治疗

根管治疗一般都是指牙齿的根尖周发生炎症后，采用的一种治疗方法。牙髓产生炎症及根尖周产生炎症，都会用到根管治疗，即把牙齿打开清理干净后，一般都要用扩大针和根管矬做根管的预备，对根管系统进行处理，后期做充填，然后用牙胶尖和根管充填糊剂进行根管的严密充填。恢复原有形态，治疗过程保证牙齿内部长期处于无菌的状态，长期观察无症状以后，可以做牙冠，对牙齿进行修复，恢复其原有功能。治疗期间在根管内封药，消除炎症，这个一般都需要多次重复封药，直到炎症消失，治疗的时间也是随着病症的轻重程度来看治疗的长度时间的。

张茂全

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文章干槽症的治疗

干槽症的治疗原则一般都是通过彻底的清创，隔离外界对牙槽窝的刺激来迅速止痛，用来缓解疼痛促进愈合。一般情况不推荐单纯口服药物治疗，治疗效果一般，必须得尽快面诊进行清创治疗，医生对牙槽窝进行彻底清创，治疗过程可以搭配口服消炎药，一般治疗通过传导阻滞麻醉，无痛的情况下对牙槽窝进行彻底的清创，填塞碘仿纱条。碘仿是最常见的应用于干槽症填塞牙槽窝的药物敷料，局部止痛、抗感染、隔离外界效果好，术后多数患者可达到基本止痛，次日若无明显疼痛无需换药，10 天后去除碘条，但是具体也得看当时的治疗效果和恢复情况，一般 1～2 个月后牙槽窝能长满结缔组织，术后需注意口腔卫生。氯己定、甲硝唑类的含漱液可作为术后的漱口水，帮助恢复。术后忌口别吃刺激性食物。

张茂全

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文章龋齿的发病原因及治疗

龋病也被称为蛀牙，是一种在细菌感染等多因素作用下，导致牙体硬组织进行性破环的疾病。一般前期都是由牙斑菌造成的，如果没有及时治疗，可引发牙髓炎、根尖周炎甚至颌骨炎症等并发症。一般易感人群，饮食习惯不良者，如甜点、饮料等含糖较多的食物，口腔卫生欠佳者，抗龋能力较差者，如唾液分泌较少、牙齿排列不整齐等。治疗方法，龋病发展造成牙体组织的实质缺损，是不能进行自行修复的，必须选择充填术来治疗，复合树脂直接粘接修复术是指以复合树脂为填充材料修复牙齿缺损的技术。优点是美观，能与牙齿进行最佳配色，与牙体组织形成粘接固位，是目前较为理想的牙色修复材料。嵌体修复术，当牙体组织缺损较大时，可进行嵌体修复。嵌体是一种嵌入牙体组织内部，恢复牙体缺损形态和功能的冠内固位体。建议患者前期尽快面诊治疗，越拖越严重，定期进行口腔检查。

张茂全

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文章口腔粘膜白斑病因及症状

口腔黏膜白斑，又称口腔黏膜白斑病，是指发生在口腔黏膜上的白色斑片或斑块，不能擦去，也不能以临床表现和组织病理学的方法诊断为其他疾病，属于癌前病变。病变部位多好发于牙龈、颊黏膜咬合线及舌部。病因与局部因素的长期刺激（如烟草、酒精，槟榔的刺激）及某些全身因素（营养元素的缺乏）有关。念珠菌、人乳头瘤病毒感染常与口腔黏膜白斑病伴发，可促进上皮异常增生的出现，具体病因目前临床未能查及明显的病因。症状的损害形态多样，表现为均质型、疣状型、颗粒型、溃疡型。口腔黏膜白斑病可发生于口腔的任何部位，好发于牙龈、两侧颊黏膜的咬合线及舌部，唇部、唇内侧黏膜与牙龈转折处、腭部及牙龈也有发生。一般前期患者可无明显的自觉症状，有部分患者可感觉病变部位粗糙、发麻发涩，或者比周围黏膜硬。一般严重情况可伴有溃疡或癌变时可出现疼痛，这个建议尽快面诊检测治疗。

张茂全

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文章口腔粘膜白斑的治疗

口腔白斑目前没有根治的方法。治疗原则是定期面诊，消除局部刺激因素、定期检测和预防癌变。对于有癌变倾向的患者，建议每 3~6 周复查一次，必要时采取外科手术治疗。如果有不良习惯，像抽烟，喝酒，咀嚼槟榔等，都需要首先戒掉不良习惯前期可以用药物治疗，维生素 A，维生素 A 酸，口服初始剂量宜小，若能耐受可逐渐增加剂量。用药患者可能会有诸多不良反应，患者可能出现唇炎、口干、头痛、头晕、轻度腹泻等等症状，严重肝、肾功能损害者禁用，冠心病、高脂血症者忌用，孕妇禁用。没有溃烂部位可以使用 0.1~0.3%维 A 酸软膏或维胺酸局部涂抹。鱼肝油和维生素 E 等都可以搭配一起使用，严重溃烂型，临床也可以考虑手术治疗。其他治疗方法也有激光，冷冻等方法，但是目前临床应用较少，也有复发的可能性，还在进一步研究当中。日常生活中以及预后建议保持口腔清洁，常用淡盐水漱口。食用易消化、少刺激、营养丰富的食物。戒除烟酒、嚼槟榔等不良习惯，注意生活作息，口腔黏膜白斑病患者约 3％~5％发生癌变，建议定期复查，减小患癌的风险。

张茂全

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文章口腔粘膜纤维化

口腔黏膜是一种慢性病，可侵犯口腔的任何部位。主要由于固有层的纤维组织变性和上皮萎缩，从而引起黏膜硬化，形成条索，最终引起牙关紧闭，妨碍口腔各种功能的发挥，并成为癌前状态。我国南方地区，台湾地区也是本病的高发地区。因为嚼槟榔者出现黏膜下纤维变性，重者呈板状硬结，发病率高，咀嚼槟榔也是极易得口腔癌。易发于颊、软腭、唇、舌、口底、咽等部位。症状表现，早期无症状，以后口腔有烧灼感，尤其在进食刺激性食物时更为明显。大多早期出现疱，破溃后形成溃疡。后来逐渐有的有自发痛、口干、味觉减退。后期开口困难，张口受限，吞咽困难。口腔黏膜变白，轻度不透明，触诊发硬，可发现纤维条索，后期严重舌病变时舌乳头萎缩，运动受限。治疗方法，维生素 E 和搭配补充维生素 B、C。用维 A 酸可减轻症状。严重的手术治疗，前期中医治疗调理等。

张茂全

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文章种植牙的适应症和禁忌症

适应症：随着各类口腔种植植骨技术、植骨材料的应用，目前单牙缺失、多牙缺失及无牙颌患者理论上均可接受种植修复治疗。禁忌症：全身健康状况不良。严重的内分泌代谢障碍，如未受控制的糖尿病，血液系统疾病，如红细胞或白细胞性血液病，凝血机制障碍等。心血管系统疾病，长期服用特殊药物影响凝血或组织愈合能力者。严重的系统性免疫性疾病。过度嗜好烟酒、神经及精神疾病患者。妊娠期患者。受口腔颌面部局部条件限制的患者。像口腔内有严重牙周病和牙槽骨吸收的患者都是不联系做治疗。并发症：一般分为生物学并发症和机械并发症两类。生物学并发症包括：外科手术相关的出血、神经损伤、上颌窦穿孔、邻牙损伤以及术后感染、种植体周围炎及脱落等。机械并发症主要包括种植体及修复体相关的基台、种植体折断、修复体损坏等。

张茂全

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文章烤瓷牙的修复种类有那些？

烤瓷牙是一种对于牙体的的现代化的修复手段。它是在因蛀牙或者外力意外缺损或缺失牙的部位，用铸造贵金属作为支撑的内核，再在其外部用烤瓷来达到与真牙的颜色和功能相仿的修复方法，也可以说是一种牙齿美容修复。目前临床上烤瓷牙种类大概分为四类，分别是非贵金属烤瓷牙，纯钛烤瓷牙，全瓷牙，贵金属烤瓷。非贵金属烤瓷牙是由内部镍铬合金制成外部烤瓷，价格相对低，但是边缘密合性差，和人体的生物相容性差，时间长了和牙龈组织边缘会出现“黑线”，极少数人可能会有过敏的情况。纯钛烤瓷牙，金属钛是一种生物金属，其最大特点是对人体没有任何毒副作用，生物相容性最好。全瓷牙是无金属内冠的纯瓷烤瓷技术。全瓷牙的美观效果最好；且瓷对人体安全、无刺激。但是有瓷强度的影响，目前较多用于前牙的瓷贴面、和前牙瓷单冠的制作，后牙主要用于咀嚼一般不建议容易崩瓷。贵金属烤瓷内冠是由 80%多的黄金再加入白金或铑等微量元素的合金组成，价格较高，但是优点多，生物相容性好，使用安全，密合度高，瓷与金属的结合非常好，很少有崩瓷的情况。

张茂全

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张茂全

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口腔综合科

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口腔炎(290例) 炎症(206例) 牙龈炎(154例)

专业擅长：有丰富的治疗经验，对牙体牙髓疾病，牙体种植，牙齿美容修复，根管治疗和口腔颌面部严重创伤手术，颌骨骨折内外固定术等积累了丰富的临床经验。擅长治疗智齿发炎，口臭，嘴唇干裂，舌苔发厚等口腔疾病！

好评率：99% 接诊量：4.6万

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