孩子感染幽门螺旋杆菌,大夫却不给治,为什么?
今天,在医院看到了一件奇怪事儿,家长抱着2岁多的孩子来看病,谁知道医生不仅不给孩子治,家长还遭到了批评教育,怎么回事呢?
原来,孩子体检时发现有幽门螺旋杆菌感染,家长在网上一查发现幽门螺旋杆菌感染是胃癌的诱因之一,这可急坏了孩子的父母,慌忙来医院要求医生用药治疗。大夫经过问诊检查,根据患儿的情况,给出了先不必治疗的建议,然而家长却因过分担心,一味盲目要求根除细菌,受到了医生的批评教育。
孩子感染了幽门螺旋杆菌,医生为何不给小“患者”治疗呢?又有哪些情况孩子需要治疗呢?
一、随着医学知识的普及,越来越多的人认识了幽门螺旋杆菌,闻之色变。成人在感染幽门螺旋杆菌后,只有经过治疗后才能痊愈。然而一部分儿童(约10%)感染幽门螺旋杆菌后,随着年龄的增长、胃肠道菌群的完善,即使不用药物治疗,幽门螺旋杆菌感染也可以自愈。
二、一般儿童感染幽门螺旋杆菌后不会有明显症状,发生严重疾病的概率较低,所以一般可以不做处理。
三、根除幽门螺旋杆菌常需结合抗生素、铋剂、PPI等3~4种药物。因某些药物对儿童副作用较大不能使用,同时部分儿童对服药较抗拒,导致儿童根除幽门螺旋杆菌效果不佳或失败,若没有明显症状和病变,可等患儿成年后进行治疗。
四、生活中常见家长亲吻小孩,喂孩子咀嚼过的食物等,这些都是幽门螺旋杆菌“口-口”传播的方式;幽门螺旋杆菌感染者可通过粪便进行传播病菌,儿童接触污染过的水源、食物,都有感染的风险,防不胜防;儿童根除幽门螺旋杆菌后,再次感染的几率远大于成人。
五、研究发现,感染幽门螺旋杆菌的儿童,其发生过敏性哮喘的风险低于未被感染的儿童,所以感染幽门螺旋杆菌会间接对儿童免疫系统的一种锻炼和加强。
六、虽然有些儿童不需根除幽门螺旋杆菌,但预防还是很有必要的。幽门螺旋杆菌主要通过“口-口”、“粪-口”两个途径传播,所以需要通过切断它的传播途径来进行预防。如家长、亲戚等应减少或杜绝给幼儿口对口喂食,这种行为不仅可传播幽门螺旋杆菌,同时也增加了感染其它有害菌、病毒的风险;增强儿童的卫生意识,养成饭前便后勤洗手的习惯,不玩脏水,不饮用生水等。
七、一般儿童感染幽门螺旋杆菌不用进行治疗,有的家长会反问,那哪些孩子需要治疗呢?我国儿童幽门螺旋杆菌感染专家共识中明确指出:消化性溃疡、胃MALT淋巴瘤必须根除,若有慢性胃炎、癌症家族史等疾病的孩子,可以考虑根除。
所以,当大夫听到家长要给2岁的孩子根除幽门螺旋杆菌时,了解了孩子的病情、病史、家族史后,并不建议孩子用药治疗。若您或亲戚朋友的孩子感染了幽门螺旋杆菌,请不要着急害怕。及时就诊咨询消化科的医生,来决定孩子需不需要治疗。
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