介入治疗股骨头坏死的探讨
股骨头坏死是当今医学界的一大难题之一,治疗起来比较棘手,发展到最后就是行髋关节置换术。
该病的致病原因在于血栓或脂肪细胞使得微血管栓塞,髓内的微循环发生障碍,骨内压力增高,局部代谢产物堆积,血管内皮损伤,形成血栓,最后导致股骨头缺血坏死。临床治疗为了延缓进程,预防股骨头塌陷过快,让患者使用拐杖行走。
目前股骨头缺血坏死治疗方法有保守治疗、介入治疗、手术治疗,多数学者认为保留股骨头,改善缺血股骨头局部血液循环,防治股骨头塌陷,在股骨头坏死早期就要采取有效的干预治疗。在股骨头缺血性坏死的Ⅰ、Ⅱ期或Ⅰ-Ⅱ期介入疗法干预治疗是效果极佳的。
介入疗法是借助 DSA 下将镇痛药物、扩张血管的药物及改善局部循环的药物,以及活血化瘀的药物注入股骨头的给养动脉,扩张并解除血管痉挛,促进代谢及新骨形成。现如今很多医生都在股骨头缺血坏死主张治疗的微创,微创就是用最小的解剖损伤和生理干扰换取最好的疗效,进而用最低的社会负担和生物负担获得最佳的健康生活。
介入治疗是股骨头缺血性坏死是肯定,文献报道疗效在 80%-100%,该疗法适用于病程短,坏死程度轻或中的患者,对晚期的患者疗效就差了。
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