什么是痣？
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李晓
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颧部褐青色痣，表现为颧部对称分布的黑灰色点状色素沉着斑，曾认为是太田痣的一个变种。好发于中青年女性，约 1/4 的患者有家族史，无自觉症状，好发于颧部、颞部，少数可见于眼睑、鼻翼处，不累及眼和口腔粘膜。皮损为圆形、椭圆形和不规则形，粟粒至黄豆大小，孤立不融合的灰褐色，黑灰色，黑褐色斑疹，数个至数十个不等，绝大多数对称分布。治疗：首选激光物理治疗，如 Q 开关红宝石激光。
太田痣又称眼皮黑素细胞增多症，是一种发生于面部三叉神经支配区域的呈蓝褐色斑片的疾病，常见单侧分布。亚洲人及黑种人好发。80%的病例为女性患者。50%～60%的患者在婴儿期发病，大部分为出生时发病，40%～50%在青春期发病。常见单侧分布，主要分布在三叉神经第一支，第二支支配的区域，常见眶周、颞额、颧骨区域，也可累及耳垂，耳前和耳后区域，偶见鼻部和口腔粘膜受累，2/3 的患者同侧巩膜可出现蓝褐色斑点，5%～10%的患者双侧累及，通常无自觉症状。首选激光物理治疗。
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脓疱疮俗称黄水疮，是一种常见的急性化脓性皮肤病，具有接触传染和自体接种感染的特性，易在儿童中流行。夏秋季节气温高，湿度大，皮肤外伤等，都易使病原菌侵入皮肤繁殖，导致感染发生。脓疱疮的病原菌主要为金黄色葡萄球菌，少数由乙型溶血性链球菌或者两者混合感染引起。 1、寻常型脓疱疮 由金黄色葡萄球菌和乙型溶血性链球菌混合感染所致，本病传染性强，常在托儿所、幼儿园流行。可发生于任何部位，但以面部等暴露部位为多。皮损初起为红色斑疹或小丘疹，迅速转变成脓疱，常因搔抓使相邻脓疱向周围扩散或融合。脓疱易破溃、糜烂，脓液干燥后形成蜜黄色厚痂，痂一般于 6-10 天后脱落，不留瘢痕。病情严重者可有全身中毒症状伴局部淋巴结炎，甚至引起败血症或急性肾小球肾炎。 2、大疱型脓疱疮 主要由噬菌体 II 组 71 型金黄色葡萄球菌所致，多见于儿童。成人也可以发生，特别是 hiv 感染者。好发于面部、躯干和四肢。皮损初起为米粒大小水疱或脓疱，迅速变为大疱，疱液先清澈后浑浊，疱壁先紧张后松弛，直径一厘米左右，疱内可见半月状积脓，疱周红晕不明显，疱壁薄，易破溃糜烂，形成结痂，痂壳脱落后可留有暂时性色素沉着。
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李晓
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