谈骨论筋系列——跖疣和鸡眼

鸡眼是长期压迫和摩擦诱发的角质层增厚。重力和摩擦是主要的诱发因素。一般好发于成人，长时间行走或长久站立者。多为双侧发病，常累及突出受力部位，如小趾外侧、拇趾内侧缘，也可见于趾背和足根。皮损为针尖至蚕豆大小淡黄或深黄的局限性圆锥角质栓。界限清楚，表面光滑稍透明。站立或行走时，角质栓尖端压迫真皮层内末梢神经，发生剧烈疼痛。

治疗：去除诱因，如穿合适的鞋袜，避免摩擦，挤压等机械性刺激。足若有畸形应矫正。可外用鸡眼膏、50%水杨酸软膏等角质剥脱剂，也可选用激光疗法或冷冻疗法或手术切除。

跖疣，是由人乳头瘤病毒引起的慢性感染性皮肤病，外伤和皮肤破损是 HPV 感染的重要因素。跖疣是发生在足底的寻常疣，与足部多汗，外伤和摩擦有关，病情发展缓慢，约 65%的病例可在两年内自然消退。皮损初期为单发或多发的丘疹，逐渐扩大，呈乳头瘤样增生，数个损害可融合成片，表面粗糙，灰黄色或污褐色，角化明显，触之坚韧。

治疗以破坏疣体，纠正局部角质形成细胞异常增生和分化为主，主要应用物理治疗，如冷冻疗法，激光疗法等。