总失眠可不好,这里告诉你。

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韦红秋
韦红秋

失眠(Insomnia)是睡眠障碍的一种表现形式,常表现为难以入睡、维持睡眠困难、过早或者间歇性醒等,可产生一些不适的感觉,比如疲倦、乏力、头痛、情绪不佳及注意力不集中等,影响患者的社会功能。

导致失眠的因素有很多,心理因素是主要原因之一,长期的紧张、心理压力过大会影响睡眠。此外,身体疾病、年龄、环境、药物和食物等因素也可导致失眠。一般年龄越大,失眠的发生率越高。

典型表现

 

1、根据病程分类

 

(1)短期失眠:病程<3个月。

 

(2)长期失眠:病程≥3个月。

 

2、按照病因分类

 

(1)原发性失眠:原发性失眠通常缺少明确病因,或在排除可能引起失眠的病因后仍遗留失眠症状,主要包括心理生理性失眠、特发性失眠和主观性失眠3种类型。

 

(2)继发性失眠:继发性失眠包括由于躯体疾病、精神障碍、药物滥用等引起的失眠以及与睡眠呼吸紊乱、睡眠运动障碍等相关的失眠。

 

(3)其他:失眠常与其他疾病同时发生,有时很难确定这些疾病与失眠之间的因果关系,故近年来提出共病性失眠的概念,就是指那些同时伴随其他疾病的失眠。

 

3、失眠患者通常有以下几种表现:

 

(1)入睡困难:躺到床上很久也无法入睡,入睡潜伏期超过30min。

 

(2)睡眠维持障碍(整夜觉醒次数≥2次)。

 

(3)早醒,醒后无法再入睡。

 

(4)睡眠质量下降,表现为睡眠不深、多梦,睡醒后仍感没精神。

 

(5)睡眠时间明显减少,通常少于6.5h。

 

(6)发病时间长短不一,短者数日可好转,长者持续。

 

4、伴随症状

 

失眠患者伴有日间功能障碍。失眠引起的日间功能障碍主要包括疲劳、情绪低落或激惹、躯体不适、认知障碍等。

 

(1)头痛,反应迟钝,注意力不集中,记忆力、判断力下降。

 

(2)疲倦乏力,无精打采,腰膝酸软。

 

(3)耳鸣耳聋,视物发花。

 

(4)不思饮食,脘腹胀痛,口中无味。

 

(5)心慌气短,神情紧张,胆怯恐惧,遇事易惊。

 

(6)白天昏昏欲睡,想睡又睡不着,不该睡时打瞌睡。

 

(7)社会功能损害:严重者面对各种问题往往手足无措,不能充分利用掌握的知识和经验,阅读、书写和思考变得迟缓,因而不能完成正常的工作和学习,导致情绪异常,焦虑烦躁,易激动或情感淡漠。

 

(8)躯体损害,如心动过速、腹泻、便秘、消瘦、胃十二指肠溃疡、阳痿、性欲减退、抑郁症、焦虑症等,严重者可有自杀行为。

检查:

体格检查

医生通过视诊及神经系统查体,了解患者的精神状况、意识状态、表情、感觉功能、反射等。

实验室检查

血常规、尿常规检查,排除贫血、感染、肾脏或尿道感染等身体其他疾病。

其他检查

1、心电图

可以反映心脏电活动情况,为心律失常等疾病提供诊断依据。

2、脑电图

是了解失眠的重要方法,应用脑电图进行睡眠过程监测,可发现睡眠时异常的脑电活动。

3、多导睡眠图

可全面评估患者的睡眠结构、,睡眠中呼吸暂停、低氧情况及心电和血压的变化等,为诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征提供诊断依据。

4、精神量表测评

可以对患者情绪、睡眠等作出评估,是精神疾病诊断的重要方法。

理的信息进行自身的反馈,患者经特殊的训练后,产生有意识“意念”的控制及心理的训练,达到治疗疾病的过程和恢复身心健康的一种新型物理疗法。脑电生物反馈疗法的报道多来自于国内的小样本研究,其效果仍需要更严格的临床来证实。主要不良反应表现为对皮肤的刺激和头痛。

 

4、中医治疗

 

医生可能会根据患者症候推荐相应的中药、中成药、针灸等治疗。

预防措施

 

1、学会舒缓压力,放松心情。

 

2、养成良好的生活习惯,早睡早起,避免熬夜,经常运动,少喝咖啡、茶或者红牛等功能饮料。

 

3、积极治疗原发疾病,如抑郁症或身体其他疾病等。

 

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杨红艳 3 可开方
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