总失眠可不好,这里告诉你。

韦红秋·擅长呼吸系统、消化系统、心血管系统、神经系统等内科常见病及多发病以及儿科、妇科常见病、多发病的诊治
韦红秋
擅长呼吸系统、消化系统、心血管系统、神经系统等内科常见病及多发病以及儿科、妇科常见病、多发病的诊治

失眠(Insomnia)是睡眠障碍的一种表现形式,常表现为难以入睡、维持睡眠困难、过早或者间歇性醒等,可产生一些不适的感觉,比如疲倦、乏力、头痛、情绪不佳及注意力不集中等,影响患者的社会功能。

导致失眠的因素有很多,心理因素是主要原因之一,长期的紧张、心理压力过大会影响睡眠。此外,身体疾病、年龄、环境、药物和食物等因素也可导致失眠。一般年龄越大,失眠的发生率越高。

典型表现

1、根据病程分类

(1)短期失眠:病程<3个月。

(2)长期失眠:病程≥3个月。

2、按照病因分类

(1)原发性失眠:原发性失眠通常缺少明确病因,或在排除可能引起失眠的病因后仍遗留失眠症状,主要包括心理生理性失眠、特发性失眠和主观性失眠3种类型。

(2)继发性失眠:继发性失眠包括由于躯体疾病、精神障碍、药物滥用等引起的失眠以及与睡眠呼吸紊乱、睡眠运动障碍等相关的失眠。

(3)其他:失眠常与其他疾病同时发生,有时很难确定这些疾病与失眠之间的因果关系,故近年来提出共病性失眠的概念,就是指那些同时伴随其他疾病的失眠。

3、失眠患者通常有以下几种表现:

(1)入睡困难:躺到床上很久也无法入睡,入睡潜伏期超过30min。

(2)睡眠维持障碍(整夜觉醒次数≥2次)。

(3)早醒,醒后无法再入睡。

(4)睡眠质量下降,表现为睡眠不深、多梦,睡醒后仍感没精神。

(5)睡眠时间明显减少,通常少于6.5h。

(6)发病时间长短不一,短者数日可好转,长者持续。

4、伴随症状

失眠患者伴有日间功能障碍。失眠引起的日间功能障碍主要包括疲劳、情绪低落或激惹、躯体不适、认知障碍等。

(1)头痛,反应迟钝,注意力不集中,记忆力、判断力下降。

(2)疲倦乏力,无精打采,腰膝酸软。

(3)耳鸣耳聋,视物发花。

(4)不思饮食,脘腹胀痛,口中无味。

(5)心慌气短,神情紧张,胆怯恐惧,遇事易惊。

(6)白天昏昏欲睡,想睡又睡不着,不该睡时打瞌睡。

(7)社会功能损害:严重者面对各种问题往往手足无措,不能充分利用掌握的知识和经验,阅读、书写和思考变得迟缓,因而不能完成正常的工作和学习,导致情绪异常,焦虑烦躁,易激动或情感淡漠。

(8)躯体损害,如心动过速腹泻便秘、消瘦、胃十二指肠溃疡阳痿性欲减退抑郁症焦虑症等,严重者可有自杀行为。

检查:

体格检查

医生通过视诊及神经系统查体,了解患者的精神状况、意识状态、表情、感觉功能、反射等。

实验室检查

血常规、尿常规检查,排除贫血、感染、肾脏或尿道感染等身体其他疾病。

其他检查

1、心电图

可以反映心脏电活动情况,为心律失常等疾病提供诊断依据。

2、脑电图

是了解失眠的重要方法,应用脑电图进行睡眠过程监测,可发现睡眠时异常的脑电活动。

3、多导睡眠图

可全面评估患者的睡眠结构、,睡眠中呼吸暂停、低氧情况及心电和血压的变化等,为诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征提供诊断依据。

4、精神量表测评

可以对患者情绪、睡眠等作出评估,是精神疾病诊断的重要方法。

理的信息进行自身的反馈,患者经特殊的训练后,产生有意识“意念”的控制及心理的训练,达到治疗疾病的过程和恢复身心健康的一种新型物理疗法。脑电生物反馈疗法的报道多来自于国内的小样本研究,其效果仍需要更严格的临床来证实。主要不良反应表现为对皮肤的刺激和头痛。

4、中医治疗

医生可能会根据患者症候推荐相应的中药、中成药、针灸等治疗。

预防措施

1、学会舒缓压力,放松心情。

2、养成良好的生活习惯,早睡早起,避免熬夜,经常运动,少喝咖啡、茶或者红牛等功能饮料。

3、积极治疗原发疾病,如抑郁症或身体其他疾病等。

参考来源查看来源
[1] 中国疾病预防控制中心
[2] 中华医学知识库
[3] 世界卫生组织
#失眠#概述#中医治疗
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很难入睡和(或)保持睡眠状态,影响社会功能通常由压力、生活事件或良睡眠习惯造成轻症失眠经积极治疗一般可治愈简介失眠症是最常见的睡眠障碍,常表现为难以入睡或难以保持睡眠状态,或两者兼而有之,从而影响白天社会功能。失眠的人醒后仍会感到疲倦,失眠仅会影响精力和情绪,还会影响健康、工作表现和生活质量。通常短期(急性)失眠,多因压力过大或创伤性事件所致;而长期(慢性)失眠仅成为主要健康问题,也可能与其他疾病或药物有关。失眠的治疗有药物治疗和非药物治疗两种方式。轻症失眠一般可治愈,主要通过改善睡眠习惯、解决与失眠有关的问题、认知行为疗法、药物疗法等;重症失眠治疗效果欠佳。症状表现:典型症状为夜间难以入睡、易醒、早醒、睡眠质量差等,由于睡眠质量差或缺乏,导致白天头昏、乏力、精神足、疲劳、注意力能集中等。诊断依据:凡连续三个月每周至少三晚出现睡眠质量差或睡眠足,且对患者的生活、工作、学习造成影响,即可确诊。失眠有哪些类型?根据失眠持续时间分为短暂性失眠、急性失眠、亚急性失眠和慢性失眠。是否具有传染性?是否常见?本病常见。18岁以上人群失眠症状总的患病率为32.2%,其中入睡困难为14.4%;间断性睡眠为22.9%;早醒为13.8%[1]。是否可以治愈?轻症失眠一般可治愈,主要通过物理治疗、改善生活方式、辅以药物治疗等;重症失眠治疗效果欠佳,一般通过药物治疗、改善生活及精神压力等缓解。是否遗传?否是否医保范围?是
韦红秋·擅长呼吸系统、消化系统、心血管系统、神经系统等内科常见病及多发病以及儿科、妇科常见病、多发病的诊治王默力主任医师首都医科大学宣武医院
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