痤疮是毛囊、皮脂腺的一种慢性炎症性皮肤病,也是美容皮肤科最常见的病种之一。通常好发于面颈部、胸背部、肩膀和上臂,临床以白头粉刺、黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿等为主要表现。这种疾病青春期多见,但也不完全受年龄阶段的限制,从儿童到成人几乎所有年龄段的人都可以发病。
该病青春期多见,所以又叫青春痘,无性别差异,但女性发病年龄早于男性,无年龄阶段的限制,所有年龄段的人都可以发病。痤疮好发于面颈部、胸背部、肩膀和上臂。

一、痤疮的疾病分类
寻常性痤疮;大多数青春期后症状逐渐减轻以致消失。但有脓疱、结节、脓肿、囊肿者,愈后常留下凹陷疤痕。
聚合性痤疮:皮疹可发生在面部,上胸部、背部、臀部、股部,损害为粉刺、丘疹、脓疱、囊肿及破溃流脓的瘘管,或为较深在性的痤疮结节聚集融合,形成大的浸润,皮肤呈青紫色。
坏死性痤疮:由葡萄球菌继发感染引起,皮疹主要发生于前额发际,少数也可发生在胸背部,损害为丘疹,顶端有脐凹,化脓后形成脓疱、坏死,愈后遗留凹陷性疤痕。
热带痤疮:多发生在高温、高湿地区的痤疮,皮损可累及背、肩、颈、手臂、大腿和臀部,主要为结节和硬节性囊肿。
二、引发痤疮的病因
皮脂分泌过多:皮脂分泌过多是痤疮发生基本病理基础,由于青春期体内雄激素含量增多,导致皮脂腺功能旺盛,分泌大量的油脂。
毛囊皮脂腺导管角化、堵塞:毛囊堵塞通常是由于毛囊口皮肤的角质层过度的角化,结果导致毛囊口的堵塞。毛囊口堵塞实际上就是皮脂腺导管口的堵塞,这样不利于皮脂腺的分泌和排泄。
痤疮丙酸杆菌细菌感染:痤疮丙酸杆菌是痤疮最主要的致病菌,是亲脂的革兰氏阳性厌氧菌,是人类毛囊皮脂腺内数量最多的微生物。致病机制是促进皮脂腺分泌,毛囊皮脂腺导管过度角化,导致皮脂腺导管堵塞,厌氧菌大量繁殖,激活体内免疫,诱导炎症反应,产生炎症因子,导致痤疮发生,表现为炎性的丘疹、结节、囊肿等。

三、痤疮的诱发因素
药物因素:使用皮质类固醇、精神类药物、卤素药物、分子靶向药物会诱发痤疮或者使痤疮严重。
饮食习惯:食用辛辣刺激、油腻性食物、高糖食物、奶制品,如含有脂肪、可可脂等可改变表面脂类成分或增加皮脂的产生,辣椒、烈性酒、油炸食品等可使皮损加重,都会诱发痤疮。
高温环境:高温夏季涂抹油性乳液或粉底液,多余油脂排不出来,或者特殊工种夏季戴头盔也会导致皮肤出现高温环境,诱发痤疮。
不良的生活作息:现在年轻人心理压力、工作压力比较大,过度劳累又或者年轻人爱玩手机、熬夜都会导致皮脂分泌增多,使痤疮加重。
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