斑秃的治疗方式都有哪些？

一、斑秃如何诊断？

 

局部头皮应该呈圆形、卵圆形非瘢痕性暴露，在边缘可见“感叹号”样毛发。暴露的头皮除无毛发外，大多不存在其他明显皮损，没有感染痕迹。拉发试验呈阳性，结合显微镜检查，发现毛囊萎缩多半可确诊为斑秃。

 

 

二、斑秃的治疗方式有哪些？

 

斑秃的治愈概率在40%~70%左右，不同病因、不同严重程度的斑秃，治愈概率有一定差别。目前针对斑秃，主要依赖于药物和物理学治疗，无论是口服还是外用药物或光疗，都可起到较为理想的治疗效果。且大部分斑秃可以治愈，需要长期治疗并持续用药，治疗周期在数月至数年不等。

 

1.一般治疗

 

去除相关诱发因素，注意劳逸结合，向患者解释病程及预后，绝大多数斑秃可在12个月内自然痊愈。秃发范围广或全秃、普秃的患者，可以戴假发以减轻心理负担。

 

2.药物治疗

 

• 米诺地尔：米诺地尔是一种常见的外用药物，可促进皮肤血管扩张、改善局部血液循环、促进毛发生长。
• 糖皮质激素：治疗斑秃常用的糖皮质激素主要包括泼尼松龙、复方倍他米松等等，可以口服、外用或皮内注射。
• 地西泮：地西泮是一种常见的镇静药物，对于由精神神经因素引起的斑秃患者有较好的治疗效果。
• 接触致敏剂：在斑秃皮损上使用致敏剂，可使局部毛发再生。二苯环丙烯酮和芳酸二丁酯是目前治疗斑秃最常用的接触致敏剂。
• 免疫抑制剂：对于不适用糖皮质激素类药物的患者，可采用免疫抑制剂治疗，常见的药物有环孢素、甲氨蝶呤。
• 地蒽酚：地蒽酚又叫蒽林，它具有抗炎和免疫抑制的作用，主要用于治疗病程长的患者。但它会有一些不良反应，如毛囊炎、接触性皮炎、局部淋巴结肿大等。
• 肥大细胞稳定剂：肥大细胞稳定剂通过抑制细胞膜钙通道发挥作用，减轻斑秃症状，常用的有色甘酸二钠及奈多罗米等。
• 中药提取物：临床上也会采用复方甘草酸苷和白芍总苷等中药提取物来治疗斑秃。
• 其他治疗：可以应用紫外线照射法、激光照射法，配合中医针灸，对大多数斑秃均有较好的治疗效果。

 

 

三、斑秃预后如何？

 

绝大多数斑秃均可治愈。斑秃的治愈机率较高，但不同病因引起的斑秃，治愈概率有很大区别。部分斑秃患者，即便没有采取任何治疗措施，也可以自然痊愈，还有部分斑秃患者持续数年的治疗，也仅能维持病情不再发展。