今天门诊来了一位患者,诊病完毕,向我咨询问题。患者是位30岁出头的女性,指着自己左耳前的一块小肉赘问道:“大夫,您看我这个瘤子,需不需要切除了?从小就有,倒是不疼不痒的,可我总觉着别扭。”患者说罢,无奈地笑了。
这位患者左耳前的小肉赘,看上去有小点的花生米那么大,确实比较显眼,但并不是什么瘤子,只是医学上最普通的体表赘生物,我们称之为“附耳”,也叫“副耳”,人们经常通俗地称之为“小耳朵”。它是由第一鳃弓发育异常所致的,通常是在耳屏前方出现。
附耳的形状、大小多种多样,有的是单纯的“肉球”,里面不含任何血管、神经之类的组织,也有的附耳和耳软骨相连,用力揉一下会感觉到里面的软骨,有的则伸入到面颊部皮下组织,或深及腮腺筋膜上方。
附耳一般不疼不痒,基本不会造成“主人”身体上的不适。但是耳前长着这么一块东西,很多人觉得是个“毛病”,部分人会因为影响面容而要求手术治疗,今天咨询的这位女患者大概也是出于这样的考虑。手术也很简单,只需在局部麻醉下,将这一赘生物切除即可,术后伤痕会在较短时间内愈合并逐渐消失。
在向患者科普完上述知识后,对方决定去做简单的手术把附耳切除,这样一方面能去除多年的心病,同时也能让自己变得更美。
我从小见过不少长着附耳的人,以前不知道那是怎么回事,就觉得是很独特的标志。其实现在看来,附耳确实是比较独特的标志,只要当事人自己不介意,完全没必要干预它。如果个人认为附耳的存在影响了美观,切除也是好办法。总之如何处理,因人而异。
在此给已经做或者打算做附耳切除术的朋友们一些小建议:
首先,不建议给太小的孩子做附耳切除术,因为仅仅是局部麻醉,需要孩子安静配合才能进行,建议年龄稍大再进行手术。
其次,有高血压、心脏病、糖尿病、传染性疾病、血液病、过敏史、瘢痕体质者不适合接受附耳切除术,应谨慎。
再次,虽然是外科小手术,术后患者依然应该做好预防感染的措施,最好不要游泳、洗澡、洗头,防止伤口接触水,也要避免耳内进水。
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