肩周炎的诊疗原则
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王伟
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肩周炎，临床很常见，多见于中年人，特别是50岁左右的人群，俗称五十肩，也叫冻结肩，主要表现是肩部疼痛，活动受限，特别是上举后伸这两个方向，患者梳头，穿脱衣服，去后背挠痒困难，夜间手臂感觉无处放，有的能疼醒。
诊断方法主要靠临床表现，肩周炎局部压疼不明显，被动活动肩关节，疼痛明显，如果鉴别诊断可以拍片和核磁检查。
治疗方法主要是对症治疗，包括药物，药物包括口服非甾体类抗炎药和活血止痛中成药，也可以中药膏药外敷。中医针灸拔罐也有效，理疗主要是红外线和磁热疗，还有脉冲敷贴，筋膜枪和冲击波也不错，还可以用小针刀和松筋针治疗，配合肩关节功能锻炼，功能锻炼是痛苦的，应该说服患者配合，这样可以加快治愈的速度，锻炼过程可以配合局部推拿按摩。
总之，通过以上的方法，治疗肩周炎，临床发现，效果不错，基本上都可以治愈。
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王伟
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王伟
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王伟
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