一、季节性面部皮炎

季节性面部皮炎为一种好发于春季，由花粉等引起的皮炎。多见于女性。颜面、颈部轻度红斑、丘疹、肿胀，伴瘙痒，严重的可出现渗液，后期可皮肤轻度肥厚，有脱屑。季节性面部皮炎春季好发，每年反复发生，轻者过了春季可自行消退。有些人伴有过敏性鼻炎或哮喘等。多因空气中的花粉发病，可查过敏原明确。

本病需要与化妆品皮炎及日光性皮炎鉴别。治疗时应注意皮肤的清洁、保湿；对症抗过敏治疗；如长期反复发生，比较严重的，最好查过敏原，针对性脱敏治疗。

二、日光性皮炎

日光性皮炎是一种常见的对日光中紫外线过敏的疾病，好发于春季和夏初。日光性皮炎会在曝光部位出现境界清楚的红斑，鲜红色；随后红斑颜色变暗、脱屑，留有色素沉着或减退。自觉烧灼感或刺痛感，常影响睡眠。日光性皮炎主要分布于面、颈及手背等暴露部位，一般在日晒后数小时或数天出现。多因日光中的紫外线发病，可做光敏试验明确。

本病应注意与接触性皮炎和红斑狼疮鉴别。本病平时应注意防晒；对症抗炎治疗；可口服硫酸羟氯喹抗光敏；尽量避免吃光敏性食物或药物，如香椿、香菜、芹菜、黄泥螺、皮皮虾、磺胺、四环素类药物等。

三、激素依赖性皮炎

激素依赖性皮炎由长期不恰当使用外用软膏的激素引起，因为症状类似吸毒成瘾，停用后皮炎反复加重，又称为激素成瘾性皮炎、激素戒断皮炎。皮肤可出现明显鲜红色斑，表面光滑、变薄、毛细血管扩张、干燥、脱屑等。遇热症状加重。最常见于面部，多数有刺痛、烧灼和瘙痒感。多因长期反复外用激素≥1月后发病。需要注意的是有些不正规的面膜或护肤品中含有激素，这些产品的特点就是短期内效果奇好。

激素依赖性皮炎需要和口周皮炎、激素过敏及原发皮肤病停药复发鉴别。发现后应停用一切外用激素；注意保湿，增加角质层内水分，恢复皮肤屏障；积极抗炎，局部外用免疫调节剂，如他克莫司软膏、吡美莫司软膏，口服抗组胺药，如氯雷他定片或依巴斯汀片等。如继发感染，需要同时使用抗生素。

四、化妆品皮炎

化妆品皮炎是指由化妆品刺激或过敏引起的皮肤病。面部出现红斑、丘疹，严重者出现水疱、渗液，自觉瘙痒。常见于面部使用化妆品的部位，停用后缓解，再次使用复发。化妆品皮炎多因患者对化妆品中的一些成分过敏，如肉桂醛、苯甲醇、熏衣草油、依兰油、颜料、香精等。必要时可以做斑贴试验明确过敏原。

根据明确的化妆品接触史可与其他过敏性皮炎区别。治疗时应停用并及时清除皮肤残留的引起过敏的化妆品；抗过敏治疗；可使用适合敏感皮肤的医学护肤品。