肩膀疼痛就是肩周炎吗?

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视频简介

 

作者:湖南中医药大学第二附属医院 骨科 副主任医师 熊暑霖

 

肩部疼痛不一定就是肩周炎,有一些关节疾病如风湿性关节炎,肩关节周围炎,肩胛肌劳损等软组织疾病和关节囊还有肌腱炎等等,都会引起肩部的疼痛,还有比如冠心病冠心病是由于冠状动脉狭窄,或痉挛导致的心脏病由于肩部、 胸骨部以及左侧小指等处的疼痛,也是经过第1 第5胸椎前的交感神经节,和相应的脊髓神经传入大脑的,所以大脑有时会分不清疼痛是来自心脏还是胸骨,或者是肩膀,所以冠心病患者常常会出现肩痛的症状,还会有胸骨后或心前区压榨样不适,比如最关心的肺尖癌,当肺尖部发生癌肿后,不断发展的癌肿组织可压迫或侵犯这些神经丛,如侵犯臂丛就可以出现肩部疼痛,这种疼痛通常是以腋下为主,向上肢内侧放射的烧灼样疼痛,在夜间尤其加重,如果肩部严重受压还会影响肩部和上肢的活动,颈椎病疼痛多为麻木并伴有向上肢及手放射的感觉,最常见的疼痛部位除颈部外,主要集中在肩上区,即锁骨上方肩峰内上方,肩胛岗前上方的区域内。

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