急性胆囊炎
胆囊炎多数伴有胆囊结石,胆囊结石大多数患者均无症状,一般为体检中偶然发现。
当胆囊结石引起胆囊炎症时可出现急性或慢性胆囊炎的表现,如上腹部不适,但会误以为是胃病,不能及时就诊。单纯胆囊结石体征通常不明显,合并炎症时患者右侧上腹部位的胆囊区可能觉得有压痛。有时可以触摸到肿大的胆囊。
典型症状
胆绞痛是胆囊结石的典型症状,但只有少数人出现。
患者在餐后饱食、进食高脂肪食物、睡眠时体位改变和结石出现移位卡在胆囊颈部造成胆囊管急性梗阻。这时候,胆汁无法从胆囊排出,造成胆囊内压增高,胆囊强力收缩后发生胆绞痛。
首选治疗方法是手术
当并发胆总管结石时需要结合胆道镜取石,当发展胆囊炎合并有胆囊结石时应该考虑手术治疗,以免耽误时机。
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王仁生
汕头大学医学院第二附属医院 消化内科
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路通
聊城市妇幼保健院 普通外科
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